类固醇与抗生素联合治疗细菌性脑炎

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类固醇与抗生素联合治疗细菌性脑炎

【字体：大中小】 时间：2003年01月02日 来源：

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　　[AD340X300]荷兰阿姆斯特丹学院医学中心的神经学家Jan de Cans等在11月14日出版的《新英格兰医学杂志》(NEJM)上报告，接受类固醇与抗生素联合治疗的细菌性脑膜炎患者的生存率，比单纯用抗生素治疗者高2倍。

　　研究人员共治疗了301名患有细菌性脑膜炎的成年患者，其中108人感染了肺炎链球菌，这种细菌是细菌性脑膜炎最常见的病原体。在这些患者服用抗生素治疗的前一天或治疗的第一天，157名患者加用常规剂量的地塞米松静滴，每隔6小时1次，治疗4天；另外144名患者加用安慰剂作为对照组。治疗结果显示，地塞米松与抗生素联合用药组的死亡率降低了50％，脑膜炎后遗症如残疾、听力丧失等的发生率下降大约40％。新疗法似乎是治疗肺炎链球菌和脑膜炎球菌性脑膜炎最有效的方法。治疗过程中，安慰剂组有52％的患者出现严重的炎性并发症，地塞米松组仅有25％。

　　研究者认为，地塞米松与抗生素联合用药应可用于治疗所有脑膜炎患者，但地塞米松的用药时间是治疗的关键，一定要在抗生素疗程未开始时用地塞米松，否则地塞米松将不能发挥作用。

摘自医药经济报

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