[生物通讯]医生们早就知道一些病人心脏外科手术后出血的风险比其他人高。但他们无法预测哪些病人手术期间会出血，需要输血。

    现在，研究人员声称他们发现了一个似乎能够防止心脏病人术后过量流血的基因突变。有关研究结果发表在最新一期的《循环》杂志上。

    心脏手术后的输血用去了美国多达20％的血液供应，研究的第一作者、田纳西州Vanderbilt大学的助理教授Brian Donahue博士说。

    已知有几种术后出血的风险因子，Donahue补充说。这些因子包括紧急事件、服用阿司匹林或其它抗凝血药物、手术没有一步完成、致使手术时间延长等。

    “但这些风险因子并不能解释我们看到的所有变化。”Donahue 说。“一些似乎处于出血风险之中的病人并没有出血，而一些即使出血风险看上去很低的病人反而会出现术后大出血。”

    人们在手术后通常都会流血，因为他们的血液不能足够好地凝结。因此，Donahue怀疑继承了一个遗传突变的人可能使其血管中更倾向于形成血液凝块，因此心脏手术出血的可能性减小。

   血液的凝结能力是一把双刃剑，Donahue指出。“如果血液在你需要它凝结的时候凝结，那当然是件好事。”他解释说。“如果在不该凝结的时候也凝结，那就是坏事了，因为它会导致血栓症。” 血液凝块的形成会导致血流阻塞、心脏病、中风以及其它问题。

    Donahue和他的同事将注意力集中在一个负责编码一种叫做因子V的蛋白的基因上。因子V是血液的正常凝结所必需的。一种5％的白人都携带的叫做莱顿V因子的变异，使血液更易凝结，有时会导致血栓症。

    在这项新研究中，Donahue和他的同事跟踪了517名心脏手术病人。 其中有26人携带一拷贝的莱顿V因子变异。

    心脏手术24小时后，莱顿V因子病人的失血量比其它未携带该变异的病人少几乎30％。

    但Donahue补充说，向医生推荐手术前检查病人是否携带莱顿V因子变异之前，还需要进一步研究证实这个结论。

生物通编译自REUTERS HEALTH