领导这一研究的是瑞金医院内分泌学科宁光教授，其早年毕业于山东医科大学，曾于美国贝勒医学院进修，主要从事内分泌代谢，糖尿病等方面的研究。曾在国内较早系统开展糖尿病肾病早期诊断的研究，还建立了一套适合中国实际、切实可行、得到国内同行认可的糖尿病教育体系。

增塑剂双酚A（bisphenol A, 双酚A）已经使用了几十年，其究竟是否会危害人体健康，仍存在极大的争议。2008年10月18日，加拿大宣布禁止在婴儿奶瓶制作过程中使用双酚A。2009年3月，美联邦提案禁止在“可重复使用的食品容器”中使用双酚A。2011年3月1日起，欧盟禁止使用含双酚A的塑料婴儿奶瓶。2011年5月30日，我国卫生部公告表示与婴幼儿食品接触的包装材料中禁用双酚A。

动物研究发现，一定剂量的双酚A进入体内后具有模拟雌激素的作用，可影响性发育、神经系统发育和糖脂代谢，尤其是器官发育未完全的婴幼儿。大样本的人群研究非常少，Lang等研究者利用美国国家健康与营养调查（The US National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES）2003-2004年的数据进行了检测分析，结果显示尿中高水平双酚A的人群2型糖尿病患病率更高，这一发现引起了学术界对于双酚A与2型糖尿病关系的强烈关注。然而，由于该研究存在的局限性，如2型糖尿病未经临床诊断，仅根据被调查者提供的病史信息，且未区分糖尿病类型等，医学科学界对该研究结果存在一定的争论。

在这篇文章中，研究人员在3423名40岁以上的社区人群中，通过口服葡萄糖耐量试验结合病史对2型糖尿病患者进行了明确诊断，并测定了所有研究对象的尿双酚A水平与血糖水平。研究显示，中国40岁以上人群中87.7%可检测到尿液中的双酚A水平，平均水平为0.81ng/mL（四分位间距：0.47-1.43 ng/mL）。研究发现较高水平的尿双酚A（>1.43 ng/mL）显著增加2型糖尿病的患病风险，但是，较低水平的尿双酚A(<1.43 ng/mL）与2型糖尿病患病风险之间未发现明确的相关性。研究提示，当双酚A的暴露达到一定程度时，可能会增加2型糖尿病患病风险，但是未发现短期少量的接触对2型糖尿病的患病风险产生显著影响。

值得指出的是，尽管近年来社会上谈双酚A色变，但我国成人体内双酚A平均浓度明显低于美国平均水平，且成人接触双酚A后90％可以通过尿液排出，而美国国立卫生院把双酚A对成人危害分级定为“可以忽略”，因此，公众不必对双酚A过度恐慌。

研究认为，高水平的尿双酚A对健康尤其是成年人血糖代谢紊乱的影响应该引起适度关注。此外，要关注特殊人群，包括婴幼儿、育龄人群、乳腺癌或前列腺癌等肿瘤高发人群，尽量减少塑料水杯的反复使用、避免微波饭盒的加热，而改用玻璃制品；购买婴儿奶瓶时则应注意其原料是否符合质量标准，最好选用玻璃或不含双酚A的奶瓶；塑料容器应定期更换等。对于塑料化工生产厂家工人和垃圾处理厂员工等能接触到高浓度双酚Ａ的高暴露人群，应予以必要防护措施减少接触暴露。

原文摘要：

Relationship of Urinary Bisphenol A Concentration to Risk for Prevalent Type 2 Diabetes in Chinese Adults: A Cross-sectional Analysis.

Abstract
Background: Greater bisphenol A exposure has been shown to be associated with a higher risk for self-reported adverse health outcomes, including diabetes. Objective: To examine the association between bisphenol A exposure and type 2 diabetes in adults. Design: Cross-sectional study. Setting: Songnan, Baoshan District, Shanghai, China. Participants: 3423 local residents aged 40 years or older who were enrolled from 27 June 2008 to 10 August 2009. Measurements: Urinary concentrations of bisphenol A from morning spot urine samples (exposure) and fasting plasma glucose concentration, plasma glucose concentration 2 hours after an oral glucose tolerance test, and serum insulin concentration (outcomes). Results: Median age of the participants was 59.0 years (interquartile range, 53.0 to 68.7 years), 40% were men, and 1087 had type 2 diabetes. The median urinary bisphenol A level was 0.81 ng/mL (interquartile range, 0.47 to 1.43 ng/mL). Clinical characteristics differed between participants with normal glucose regulation and those with impaired glucose regulation and by bisphenol A quartile, but in multivariable analyses, there was no clear association between bisphenol A levels and type 2 diabetes. The adjusted odds ratio (OR) of type 2 diabetes was slightly increased for participants in the second bisphenol A quartile (0.48 to 0.81 ng/mL) (adjusted OR, 1.30 [95% CI, 1.03 to 1.64]) and the fourth quartile (>1.43 ng/mL) (adjusted OR, 1.37 [CI, 1.08 to 1.74]) but not the third quartile (0.82 to 1.43 ng/mL) (adjusted OR, 1.09 [CI, 0.86 to 1.39]), and a test of the trend of the association was not statistically significant. Limitations: The cross-sectional study design and nonrandom sample of participants limit the conclusions that can be drawn. Many patients in the study already had diabetes, successful treatment of which could have obscured apparent associations. Dietary variables were not measured; however, this is necessary in observational studies of bisphenol A and diabetes because the presence of the chemical in the body may reflect consumption of sugared drinks in plastic bottles. Conclusion: These findings do not confirm a previously reported association between urinary bisphenol A levels and self-reported type 2 diabetes.

作者简介：

宁光教授，1963年6月出生。现任上海第二医科大学附属瑞金医院副院长，上海第二医科大学附属瑞金医院学术委员会副主委，上海第二医科大学附属瑞金医院生物医学研究院副院长，上海高校内分泌代谢病E-研究院首席研究员，上海市内分泌代谢病临床医学中心主任，内分泌代谢病科主任、主任医师、博士生导师，上海市内分泌研究所副所长。

教育状况：
1979，7-1982，9 山东北镇中学，高中毕业
1982，9 - 1987，7：山东医科大学医学系，医学学士学位
1989，9 - 1994，7：上海第二医科大学，临床医学博士学位
1997，10-1999，11：美国 Baylor College of Medicine，博士后研究
工作经历：
1987，7-1989，9：山东滨州市人民医院内科，住院医师
1994，9-1996，5：上海市内分泌研究所，主治医师 卫生部内分泌代谢性疾病重点实验室，秘书
1996，5-2000，5：上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌科副主任，副教授
1997，10- ： 上海第二医科大学临床药理基地内分泌专业 副主任
2000，5- ： 上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌科 主持工作副主任 主任医师
2002,5－： 上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌代谢科 主任
上海市内分泌研究所 副所长
2002,5－ 上海市内分泌代谢病临床医学中心 主任
2002,10－： 上海第二医科大学附属瑞金医院 副院长
2002,10―― 上海第二医科大学附属瑞金医院生物医学研究院 副院长

教学情况：
1， 上海第二医科大学瑞金临床医学院实习生实习前培训特邀教师；
2， 上海第二医科大学瑞金临床医学院选修课授课教师；
3， 上海第二医科大学7年制英文班、法文班指导教师；
4， 上海第二医科大学内分泌代谢病专业硕士研究生导师；
5， 上海第二医科大学内分泌代谢病专业博士研究生导师；
6， 卫生部内分泌代谢病专业进修班授课及学员指导；
7， 3个国家继续教育学习班的授课任务；
8， 承担上海第二医科大学“内分泌代谢性疾病多媒体教学研究”课题一项；

课题：
1， 胰岛素抵抗发生机制及防治的分子生物学研究 负责 上海市科委重点课题 2002,12-2005,1 70万元
2， 糖调节受损早期干预治疗的研究 上海市卫生局重大课题 负责2001,12-2004,1 60万元
3， 糖尿病的中医治疗 上海市科委 2002,1－2004,12 5万元
4， MC4R及RTn双基因敲除动物模型的构建 国家自然基金 2003,1-2005,12 21万元
5， 网络技术在糖尿病防治中的作用研究 上海市卫生局 2003,1-2005,12 6万
6， 糖尿病临床研究组 中国科学院上海生命科学院/上海第二医科大学健康科学中心 负责 2003,1-2004,12 30万
7， 上海市内分泌代谢病临床医学中心建设 负责 2002,7-2005,12 2000万
8， 上海市教委重点学科建设 负责 2002,5-2005,1 300万元
9， 上海高校内分泌代谢病E-研究院 负责 2003,12-2005,12 450万元
10， 大规模高通量筛选降糖中药 负责 上海市科委SK研究基金 25万

科研成果：
1， 糖尿病慢性并发症的研究：在国内较早系统开展糖尿病肾病早期诊断的研究，建立定量运动激发试验方法、尿微量白蛋白和转铁蛋白等早期糖尿病肾病诊断方法，并开展血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病的研究，此课题获1997年度上海市科技进步3等奖；同时也开展糖尿病神经病变的早期诊断和治疗的研究，在国内处领先地位。
2， 胰岛素抵抗的研究：在国内最早用Hep G2细胞建立胰岛素抵抗细胞模型，并证实胰岛素原也参与胰岛素抵抗时的致病作用，并用此模型在筛选提高胰岛素敏感性的中药方面作有益探索；在国内最早开展微小模型测定胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能等研究，并首次阐述胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷在2型糖尿病发病中的作用，为理解2型糖尿病发病机理提供有力证据.以上研究获上海市科技进步2等奖。。
3， 糖尿病教育：建立了一套适合中国实际、切实可行、得到国内同行认可的糖尿病教育体系，已申报上海市卫生局临床成果奖。
4， 类固醇激素受体共同作用子（SRC）的研究：在国际上首次阐明SRC-3的基因结构，并证实SRC1、2、3的染色体定位，发现SRC1基因剔除后出现甲状腺激素的部分抵抗；建立SRC3基因剔除动物模型。