生物通报道：来自温州医学院第二附属医院，上海交通大学医学院等处的研究人员发表了题为“Reconstructive surgery after female genital mutilation”的通讯类文章，主要针对近期关于女性生殖器官切除后的重建手术，探讨了此类手术的疗效和对心理的影响，相关内容公布在著名的医学期刊Lancet杂志上。

文章的通讯作者是温州医学院第二附属医院的张国佑，他与另外几位研究人员提出关于这项由法国Poissy St Germain医院的研究人员发表的“Reconstructive surgery after female genital mutilation: a prospective cohort study”研究报道的几个疑问。

在非洲，女性生殖器割礼至今还十分普遍，而且在亚洲，中东地区以及欧美地区也存在此类现象。据世界卫生组织简报称全世界有1.3亿妇女接受了女性生殖器器切除，每年有200妇女接受性器切除。这种行为虽然出于宗教的原因，但是却给会给女性带来巨大的心理创伤，也会导致巨大的经济负担和寿命损失。

近期法国的科学家报道了一项重建手术，描述了他们在1998年到2009年期间对法国2938名妇女进行了重建手术，并在手术后一年内进行了回访，其中三分之一的患者接受了回访。

为了评估这一手术的长期效果，研究人员跟踪探访了866位在Poissy St Germain医院进行手术的患者，了解他们手术后的疼痛情况及手术成功性。相关内容公布在Lancet杂志中。

文章作者Batrice Cuzin表示，“这些患者很少能进行此类重建手术来改善她们的生活，并且在大部分发达过程，和所有发展中国家，这种手术依然很昂贵。”

这项研究吸引了不少关注，对此，温州医学院的张国佑等人提出，虽然这一手术似乎能减少疼痛，并达到最终疗效，但是他们也有一些疑问。首先是关于此类重建手术的心理影响，进行了女性生殖器割礼的妇女常常由于这一经历出现心理问题，研究人员应该为每位患者建立心理风险档案，并且记录下情况优良者，以及其中帮助防止精神疾病发作的干预措施。

其次就是一年随访人数为何会如此少：866人，只有2938名患者的29%，为何在重建手术后这么多患者不愿意再参与研究，其中是否有部分值得探讨的问题？

附：

张国佑针对Lancet correspondence投稿的Tips:

一般情况下在针对所评文章评论返回两周后，收到拒稿信，通常是在格林威治时间周四收到拒信，如果是周五或其他时间一般是你的文章被转送到原文作者或正在被考虑接受。他将情况分成了几类，具体请见：http://sns.elseviermed.cn/people/4333/publish。

原文检索：

The Lancet, Volume 380, Issue 9852, Pages 1468 - 1469, 27 October 2012
doi:10.1016/S0140-6736(12)61835-2

Reconstructive surgery after female genital mutilation
 

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