Lancet:结膜吸吮线虫病首个完整临床资料

中山大学新发现登顶级医学杂志

【字体: 时间:2012年02月28日 来源:生物通

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  来自中山大学中山眼科中心的研究人员发表了题为“Eye can see a nest of worms!”的文章,报道了他们在临床工作中发现的一例眼睛生长有活虫的病例,这是首次收集到完整的结膜吸吮线虫病的临床资料,相关发现登上了国际顶级学术杂志《Lancet》杂志上,这篇文章也是Lancet杂志本月最受关注的文章之一。

  

生物通报道:来自中山大学中山眼科中心的研究人员发表了题为“Eye can see a nest of worms!”的文章,报道了他们在临床工作中发现的一例眼睛生长有活虫的病例,这是首次收集到完整的结膜吸吮线虫病的临床资料,相关发现登上了国际顶级学术杂志《Lancet》杂志上,这篇文章也是Lancet杂志本月最受关注的文章之一。

文章的作者分别是中山大学中山眼科中心梁小玲和林浩添博士,他们在临床工作中,发现了一例眼睛生长有活虫的病例,经过对该病例进行追踪研究,首次收集到完整的结膜吸吮线虫病临床资料。

据介绍,2010年10月,惠州市一名38岁的女性患者,因为右眼有虫子蠕动感,到中山大学中山眼科中心就诊。接诊的林浩添经过详细询问病史,发现该患者没有任何其他全身或视觉症状,也没有其他疾病史,她眼睛出现不适症状前3个月,曾有某种昆虫飞进右眼。

检查时,林浩添发现患者右眼鼻侧上睑处的结膜上有虫爬行,经诊断证实了眼睛里有活虫的存在。这些活虫经鉴定为结膜吸吮线虫。经过治疗及半年随诊,患者眼睛里没有发现新的活虫,也没有蠕动感等不适症状。

林浩添提醒说,一旦人们被果蝇叮咬眼睛,要及时到医院冲洗,以免造成不良后果。另外,狗结膜吸吮线虫病的发病率很高,建议家中养狗的市民,如发现狗眼睛发红、分泌物增多、流泪,要提高警惕,并避免家人尤其是儿童与其接触。虽然结膜吸吮线虫病病例不断被发现,但在正规医学文献中缺乏记录。林浩添等的相关临床资料和研究成果在发表后,填补了该项空白。

结膜吸吮线虫于1910年首次被发现,是一种专门寄生于狗、牛等动物眼睛里的寄生虫,也可寄生于人的眼睛中,由此虫感染的疾病叫结膜吸吮线虫病,是一种罕见的人畜共患疾病。由于该病多发生于亚洲地区,故称为东方眼虫病。人眼寄生了结膜吸吮线虫后,轻者导致眼睛刺痒、有异物感,重者造成眼内感染,甚至失明。

原文摘要:

Eye can see a nest of worms!

In October, 2010, a 38-year-old woman presented with creeping sensation in her right eye, but without any systemic or visual symptoms. Her medical history was notable only for an unknown insect flying into her right eye during farm work about 3 months earlier. On examination, a live worm was seen moving out from the nasal upper eyelid of the right eye above the conjunctiva (figure A). This was further viewed with anterior segment optical coherence tomography (figure B). When proxymetacaine eye-drops were administered, preparing the eye for surgical exploration, more than two worms were seen moving (figure C, D). The worm nest in the superior-nasal subconjunctiva tissue was completely cleared. The worms were all removed and identified as one female and two male Thelazia callipaeda. The creeping sensations resolved immediately, with no recurrence after 6-month follow-up. Thelazia callipaeda infects orbital cavities and associated tissues of man and other carnivores. Drosophila is its vector host, and it tends to infect individuals residing in poor communities in Asia, particularly in China.

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