生物通报道：北京中医药大学东方医院等处的研究人员发表了题为“Refractory inflammatory bowel disease-could it be an irritable bowel?”的文章，提出了顽固性炎症性肠病可能与肠易激综合征IBS共存，相关研究成果公布在9月11日Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology杂志上。

炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease, IBD)又称肠炎，是一组肠道炎症性疾病的统称。炎症性肠病的主要分为克罗恩病和溃疡性结肠炎两类。除此之外，还有一些结肠病变，无法归入这两类，称为未定型结肠炎，一般较为少见。

治疗炎症性肠病常用氨基水杨酸制剂，如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等，但治疗中常见的挑战就是疗效不佳、缓解不全或迁延不愈。对于得到缓解的IBD患者——主要通过正常血液检查，内窥镜检查结果和超声检查证明缓解，常常还会反复发作。而且尽管有这些负面的结果，仍然还会增加抗炎药物，希望能得到一些改善。

但是这种策略并没有成功，有时还会导致不良反应。因此如果缺乏证据证明出现了持续的炎症活动，那么也许可以考虑患者也许同时出现了肠易激综合征IBS，这是一种常见的肠道疾病。患有肠易激综合征的病人，他们的肠道收缩太剧烈或者收缩不够强，收缩太剧烈使食物输送过快，蠕动不强则使食物输送过慢。

研究人员认为可以考虑IBS和IBD同时存在的情况，并予以治疗，通过饮食控制，解痉剂，抗抑郁药（特别是三环了），甚至是行为治疗，可能会缓解相应的情况。

对于肠道疾病，近期华盛顿大学圣路易斯分校的科学家们发现了一种修复肠道内层不可或缺的蛋白，研究人员发现当小鼠中肠隐窝失去了损伤时的保护作用，那么临近的尚存隐窝就会扩大到受损区域，构成大量通道。这些受损通道包含迅速分裂的干细胞，会最终形成新的隐窝。

（生物通：万纹）

原文摘要：

Refractory inflammatory bowel disease-could it be an irritable bowel?
Meng J, Agrawal A, Whorwell PJ.
SourceDepartment of Gastroenterology, Dongfang Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, 100078 China.

Patients with IBD who are apparently in remission-as indicated by normal blood tests, endoscopic findings and ultrasonography results-often continue to experience symptoms. Furthermore, despite these negative findings, there is a temptation to increase their anti-inflammatory medication in the hope that this approach would lead to some improvement. However, this strategy often seems to fail and can sometimes lead to adverse events. Consequently, when evidence of continuing inflammatory activity is lacking it might be appropriate to consider the possibility of co-existent IBS in these patients and to treat them for this condition. Dietary manipulation, antispasmodic agents, antidepressants (especially of the tricyclic variety) and even behavioural treatments might result in a worthwhile improvement of symptoms.
 

打赏

下载安捷伦电子书《通过细胞代谢揭示新的药物靶点》探索如何通过代谢分析促进您的药物发现研究

10x Genomics新品Visium HD 开启单细胞分辨率的全转录组空间分析！

欢迎下载Twist《不断变化的CRISPR筛选格局》电子书

单细胞测序入门大讲堂 - 深入了解从第一个单细胞实验设计到数据质控与可视化解析

下载《细胞内蛋白质互作分析方法电子书》