根据第59届欧洲儿科内分泌学会年会上的一项研究，对应激激素特别敏感的人也显示出他们患心血管疾病的风险更高。这项研究旨在创建一种测试，可以区分应激激素敏感者和耐受者，以帮助临床医生更好地确定治疗结果，并将需要糖皮质激素治疗的患者的不良影响最小化。有趣的是，与糖皮质激素敏感性相关的蛋白质谱包括增加与压力相关疾病(如中风和心脏病发作)的风险标志，并可能为这些领域的诊断或治疗指明了新的可能性。

糖皮质激素(GCs)是一组体内自然产生的激素，其中之一是应激激素皮质醇，它们对新陈代谢和健康的免疫功能至关重要。它们具有抗炎作用，通常用于治疗过敏、哮喘和其他涉及免疫系统过度活跃的情况。然而，人们对GCs的反应是不同的。区分敏感患者和耐药患者的测试对于改善治疗效果非常有用。我们体内的蛋白质负责识别、运输和影响激素(如GC)的作用，所以敏感和耐药的人的蛋白质谱可能表明GC的有效性。长期以来，人们一直认为慢性压力会增加患心脏病和中风的风险，但其潜在的生理变化尚不清楚。

在这项研究中，Nicolas Nicolaides博士和他在希腊雅典的同事们研究了是否能识别出一组可以区分GC敏感和耐药人群的蛋白质。101名健康志愿者被给予低剂量的GC，地塞米松，然后根据他们第二天早上的血液皮质醇水平，从最敏感到最耐药进行排名。然后用液相色谱质谱法分析顶部和底部10%的样品，以确定这些组之间的蛋白质谱差异。与耐药组相比，敏感组有110个蛋白上调，66个蛋白下调。在敏感组中上调的蛋白中，有几个与阿尔茨海默病中的凝血增强、淀粉样斑块形成和免疫功能有关。

尼克莱德斯博士表示:“我们的研究结果首次表明，糖皮质激素敏感性的增加可能与包括心肌和脑梗死在内的压力相关疾病有关，这可能导致新的治疗干预。””

尽管尼克莱德斯博士警告说:“这是一项小型研究，因此需要进一步、更大规模的研究来证实糖皮质激素敏感者和抗药者之间观察到的差异。”

这项研究是一个更大项目的一部分，包括对糖皮质激素组织敏感性不同的健康受试者进行遗传和代谢分析。该团队现在计划进行更大规模的研究，以证实这些发现，并开发出识别这些患者群体的签名档案，这些患者群体可能也增加了应激相关疾病的易感性。

尼克莱德斯博士评论道:“我们推测，如果糖皮质激素最敏感的人暴露在过度或长期的压力之下，由此增加的血细胞活化可能使他们易于在心脏和大脑中形成凝块，从而导致心脏病或中风。”我们可能会发现那些风险更大、需要压力管理的人。”

文章标题

Plasma Proteomics in Healthy Subjects with Differences in Tissue Glucocorticoid Sensitivity Identifies a Novel Proteomic Signature