欧米克隆变种:BA.2可能导致更严重的疾病?

升级的欧米克隆会导致更严重的疾病?新的研究敲响了警钟。

目前，欧美国家已逐步出台防疫措施。其中一个原因是欧米克隆的毒力已经下降。

但日本一项新的研究发现，新的子变种BA.2，也就是Omicron的升级版，可能并不像大家认为的那样有毒。

日本研究人员15日发表了对预印版《bioRxiv》的研究报告，称BA.2可能与Delta等新冠病毒的旧变种相同，可能会导致严重的疾病，并将进一步传播到世界各地。这篇文章甚至建议BA.2应该被赋予一个新的希腊字母，以区别于Omicron BA.1。

 这一结果引起了大家的关注:自今年2月以来，BA.2全球感染人数持续上升，并已进入中国。据深圳市卫生健康委介绍，在此次深圳疫情的多个传播链/点中，感染病毒的源均为欧米克隆BA.2。

BA.2可能导致更严重的疾病

 此前，学术界一致认为BA.2的传播力约为BA.1的1.4倍，但没有证据表明两者在毒力上的区别。

 日本研究人员为了进行比较，进行了仓鼠感染实验。

研究人员发现，感染后，仓鼠肺外周BA.2的RNA载量明显高于BA.1的9.3倍。随着时间的推移，仍能在肺组织中持续检测到BA.2病毒RNA的相关表达，而BA.1的水平则明显降低并逐渐消失。

而ba .1感染仓鼠无症状或症状轻微。但BA.2不同，它感染的仓鼠出现体重下降和呼吸道疾病症状。

研究人员说，BA.2在肺组织中的传播速度比BA.1更快、更有效。BA.2感染仓鼠的所有组织病理学指标显示，支气管炎、出血和肺泡损伤水平均显著高于BA.1感染仓鼠。

 这提示BA.2可能比BA.1具有更高的致病性。“它可能是一种比BA.1更强的病毒，它的传染性更强，导致更严重的疾病，”俄亥俄州克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)微生物学系主任丹尼尔·罗兹(Daniel Rhoads)博士说。

感染后的“群体免疫”，可能没有那么有效

感染后获得性免疫的人数比较多，这是欧美国家的优势之一。

作为全球流行的主要毒株，BA.1可以防止被感染的人受到BA.2的攻击。日本研究人员分析了17名感染ba - 1病毒后康复的患者的血清，结果显示:

BA.1恢复期血清对BA.1菌株表现出较强的抗病毒作用，但对BA.2的效果似乎较差，其对血清的耐药性是BA.1菌株的1.4倍。研究人员在老鼠身上重复了这个实验，并得出了类似的结论:

与BA.1相比，BA.2在BA.1感染恢复期对仓鼠血清的抗性显著提高约2.9倍。

 研究人员还利用BA.1的S蛋白免疫小鼠获得了抗血清，并采用小鼠血清中和试验，结果表明BA.2对免疫血清的抗性是BA.1的6.4倍。

更不用说那些在大流行早期被感染的人了。

研究表明，BA.2和BA.1一样，对恢复期血清具有高度抗性，无论它是原始菌株Alpha还是Delta。

一个简单的理解是，无论你是否感染了其他突变体早期或最近感染了BA.1，面对BA.2可能不像你想的那样“安全”。

疫苗还有效吗?抗病毒药物呢?在这方面，BA.2延续了BA.1的能力，似乎稍好一些。

假病毒和疫苗诱导的中和抗体实验表明，BA.2对mRNA和腺病毒疫苗均具有高度抗性。此外，BA.2对两种治疗性单克隆抗体Casirivimab和Imdevimab几乎完全耐药。

英国学者质疑政府:放松防疫应提供科学依据

但小鼠实验并不能完全反映实际情况，而且人与实验动物在病毒的病理和感染动力学方面也存在一定的差异。

回到现实世界，关于BA.2严重性的证据是复杂的。在南非和英国等疫情已得到遏制的国家，住院人数继续下降。但在丹麦，BA.2已经成为感染的主要来源，住院和死亡的人数正在上升。

这项研究对我们来说更像是一记警钟。华盛顿大学医学院的病毒学家Deborah Fuller认为，建立一个专门检测BA.2的系统将是许多国家需要做的第一件事。

区分BA.1和BA.2需要全基因组测序，这是一个比较耗时和费力的过程。在一个病例数以万计增长的国家，获取相关数据并及时进行分析并不容易。

“现在人类的表现超过病毒了吗?”在相关数据出来之前，我不认为可以取消防疫规定。”

英国医学协会公共卫生医学分会主席佩内洛普·托夫近日表示，英国确诊病例数量仍然很高，每天都有数百人死亡，但英国已经解除了自我隔离等防疫措施。“我们有权质疑政府的决定是否有科学依据。”

华威大学(University of Warwick)病毒学家劳伦斯·杨(Lawrence Young)认为，大流行尚未结束。

劳伦斯·杨说:“如果说我们在过去两年里学到了一件事，那就是Covid-19的影响和未来仍然不可预测。”

(来源:互联网,仅参考)

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