单卵巢体外受精后怀孕和分娩的几率较低

【字体: 时间:2022年03月10日 来源:Karolinska Institutet

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  通过手术切除了一个卵巢(单侧卵巢切除术)的女性在体外受精后怀孕的可能性比同时切除了两个卵巢的女性要低,并且生育的婴儿也更少。这是根据一项广泛的荟萃分析得出的结论。

  

摘除一个卵巢是否会影响妇女的生育能力,目前尚无确凿的数据。此前人们认为,剩下的卵巢可以弥补接受体外受精治疗的女性的损失,卡罗林斯卡医学院的研究人员现在通过荟萃分析来质疑这个问题。

“我们的元研究表明,与两个卵巢都完整的女性相比,只有一个卵巢的女性试管受精成功的可能性更小,”卡罗林斯卡医学院肿瘤病理学系副教授、卡罗林斯卡大学医院顾问肯尼·罗德里格斯-沃伯格(Kenny Rodriguez-Wallberg)说。“我们已经能够证明,这是第一次,手术切除卵巢对生育有负面影响。”

在进行元研究时,研究人员会回顾已发表的研究,将结果与自己的研究观点进行比较。在这项研究中,研究人员确定了3000多篇相关论文,其中18篇发表于1984年至2018年,符合他们的标准,并被选择进行最终分析。这些论文包括对一个卵巢的女性进行的1057次试管受精尝试,以及对两个卵巢的女性进行的45813次试管受精尝试。其中5项研究被纳入活产分析,15项被纳入怀孕率分析。

在只有一个卵巢的一组女性中,她们生孩子和怀孕的几率都比两个卵巢的一组女性低30%左右。

肯尼·罗德里格斯-沃伯格(Kenny Rodriguez-Wallberg)说:“我们需要认识到移除一个卵巢对生育能力的影响。”“有时候,手术是必要的,比如在发生恶性肿瘤的情况下,但重要的是要改善我们向女性提供的信息,即手术对她们未来生育孩子的机会意味着什么。”鉴于卵子的生物储备已经有限,在某些情况下,我们应该为这些女性提供在卵巢切除术前冷冻卵子的机会。”

先前认为生育率不受影响的一个原因是,大多数进行的研究规模太小,无法提供显著的结果。

研究人员现在想要检查手术切除卵巢是否有其他健康影响,比如激素分泌减少可能会对其他疾病的发展产生影响。

该研究由瑞典研究委员会、瑞典癌症协会、瑞典儿童癌症基金会、镭hemmet和斯德哥尔摩地区癌症研究基金资助。

Journal Reference:

  1. Kenny A. Rodriguez-Wallberg, Hanna P. Nilsson, Tekla Lind. Live birth and pregnancy rates after in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection in women with previous unilateral oophorectomy: a systematic review and meta-analysis. Fertility and Sterility, 2022; DOI: 10.1016/j.fertnstert.2022.01.033

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