一项新的研究表明，母亲在怀孕的前三个月服用抗抑郁药并不会增加婴儿癫痫和癫痫发作的几率。该研究结果发表在2022年5月11日的《神经病学》网络版上。

“这项研究的发现非常重要，”研究作者Ayesha Sujan博士说，他来自印第安纳州布卢明顿的印第安纳大学。“怀孕可能是一段艰难的时期，抑郁、焦虑和其他心理健康状况会增加这一负担。考虑到药物治疗的风险和益处，这些发现可能会让女性和她们的医生放心。”

这项研究调查了17年来在瑞典出生的170多万名儿童。研究人员确定了24000多名在怀孕前三个月接触过抗抑郁药物的儿童，并将他们与没有接触过抗抑郁药物的儿童进行了比较。

抗抑郁药物包括治疗焦虑和抑郁的药物，特别是选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)和血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)。

然后，研究人员查看了住院和门诊专家的访问情况，以确定哪些儿童在出生后的第一个月有癫痫发作，哪些儿童在出生后的第一年有癫痫。出生后随访1个月的1,551,906名儿童中，0.12%或1,864名儿童出现新生儿癫痫发作;在跟踪调查的1,367,087名儿童中，0.40%，即5424名儿童被诊断为癫痫。

虽然出生后第一个月的癫痫发作很少见，但在怀孕期间接触过SSRIs或SNRIs的孩子比没有接触过这些抗抑郁药的孩子更常见。在对母亲年龄、癫痫、社会经济地位和烟草使用等因素进行调整之前，每1000名暴露儿童中有1.7名新生儿癫痫发作，而每1000名未暴露儿童中有1.2名新生儿癫痫发作。同样，每1000名接触过的儿童中有5.4人在5岁时被诊断患有癫痫，而每1000名未接触过的儿童中有4.1人在5岁时被诊断患有癫痫。

虽然作者发现，与未暴露于暴露的儿童相比，暴露于暴露的儿童新生儿癫痫发作和癫痫发作的发生率更高，但在调整了母亲中与新生儿癫痫发作风险增加相关的因素后，他们发现，母亲在怀孕前三个月服用抗抑郁药与孩子癫痫发作或癫痫的风险之间没有联系。

Sujan说:“虽然一些研究表明母亲在怀孕期间服用抗抑郁药与新生儿和幼儿癫痫发作之间可能存在联系，但我们的研究表明，怀孕前三个月服用抗抑郁药并不会增加儿童癫痫发作和癫痫发作的风险。”“这可能意味着，在以前的研究中记录的此类癫痫发作的风险略有上升，可能是由于其他因素，如其他疾病或怀孕期间吸烟。”

该研究的一个局限性是，使用抗抑郁药物的妇女只报告自己在怀孕的前三个月使用。作者还注意到，他们检查了怀孕前三个月的暴露情况，而之前的一些研究记录了抗抑郁药的使用和妊娠末期婴儿癫痫发作或癫痫的最强关联。