根据今天在欧洲心脏病学会(ESC)科学大会2022年心力衰竭上发表的研究，在空气污染严重的日子里，危及生命的心律失常更常见这项研究是在使用植入式心脏转复除颤器(ICD)的患者中进行的，使作者能够跟踪心律失常的发生和提供挽救生命的治疗。

研究作者阿莱西亚·赞尼博士说:“我们的研究表明，室性心律失常的高风险人群，比如那些有ICD的人，应该检查每天的污染水平。”阿莱西亚·赞尼目前在博洛尼亚的马乔雷医院工作，以前在意大利的皮亚琴察医院工作。“当特定物质(PM) 2.5和PM 10浓度较高(分别超过35 μg/m3和50 μg/m3)时，最好尽可能呆在室内，在室外佩戴N95口罩，特别是在交通繁忙的地区。空气净化器可以在家里使用。”

根据世界卫生组织的数据，每年约有420万人死于室外空气污染2。近五分之一的心血管疾病死亡是由空气污染造成的，空气污染是仅次于高血压、吸烟和不良饮食的第四大死亡风险因素

本研究调查了意大利北部皮亚琴察的空气污染与室性心律失常的关系。欧洲环境署(European Environment Agency)将该市2019年和2020年的PM2.5年平均浓度评为323个城市中最差的307个，为20.8 μg/m3.4

Zanni博士指出:“我们观察到，icd患者因心律失常就诊的急诊室往往集中在空气污染特别严重的日子。”“因此，我们决定比较患者有心律失常时的空气污染物浓度和没有心律失常时的污染水平。”

该研究纳入了2013年1月至2017年12月期间连续接受ICD治疗的146名患者。其中，93人因为心脏病发作后心力衰竭而接受了ICD, 53人有遗传性或炎症性心脏疾病。超过一半的患者(79例)从未经历过室性心律失常，67例患者曾有过室性心律失常。

从ICD远程收集室性心律失常(室性心动过速和室性颤动)的数据，直到2017年底研究完成。研究人员还记录了该设备提供的治疗。这包括针对室性心动过速(快速心跳)的抗心动过速起搏，它将电脉冲传递到心肌，以恢复正常的心率和节律。第二种治疗是在心室颤动时用电击复位心跳。

PM10、PM2.5、一氧化碳(CO)、二氧化氮(NO2)和臭氧(O3)的日水平均来自区域环境保护局(ARPA)监测站。病人根据他们的家庭住址被分配接触剂量。研究人员分析了污染物浓度与室性心律失常发生之间的关系。

共记录室性心律失常440例，其中抗心动过速起搏322例，休克118例。研究人员发现，PM2.5水平与电击治疗的室性心律失常之间存在显著关联，PM2.5每升高1 μg/m3，风险就增加1.5%。他们还发现，当PM2.5浓度在一周内升高1 μg/m3时，与平均水平相比，无论温度如何，室性心律失常的可能性都高出2.4%。当PM10高于平均值1 μg/m3一周时，发生心律失常的风险增加2.1%。

赞尼博士说:“颗粒物可能导致心肌急性炎症，从而引发心律失常。由于这些有毒颗粒是从发电厂、工业和汽车排放出来的，除了个人可以采取的保护自己的行动之外，还需要绿色项目来保护健康。”

她总结道:“这些数据证实，环境污染不仅是气候紧急事件，也是公共卫生问题。这项研究表明，心脏病患者的生存不仅受到药物治疗和心脏病学进展的影响，还受到他们呼吸的空气的影响。如果科学团体和政治家联合起来，不仅保护环境，而且保护人类的健康，就可以赢得这场战斗。”