摘要

对严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)感染的急性后后遗症(也称为长时间covid)进行了描述，但接种疫苗者的突破性SARS-CoV-2感染(BTI)是否会导致急性后后遗症尚不清楚。在本研究中，我们使用美国退伍军人事务部国家医疗保健数据库建立了一个包含33,940名BTI患者和一些没有SARS-CoV-2感染证据的对照人群的队列，包括当代(n = 4,983,491)、历史(n = 5,785,273)和接种过疫苗的对照人群(n = 2,566,369)。在感染后6个月，我们发现，与当代对照组相比，BTI患者在发病后30天内出现更高的死亡风险(风险比(HR) = 1.75, 95%置信区间(CI): 1.59, 1.93)和急性后后遗症(HR = 1.50, 95% CI:1.46、1.54)，包括心血管、凝血和血液、胃肠道、肾脏、精神健康、代谢、肌肉骨骼和神经系统疾病。与历史对照和接种疫苗对照相比，结果是一致的。与之前未接种疫苗的SARS-CoV-2感染者(n = 113,474)相比，BTI患者的死亡风险(HR = 0.66, 95% CI: 0.58, 0.74)和急性后后遗症发生率(HR = 0.85, 95% CI: 0.82, 0.89)较低。总之，研究结果表明，在感染前接种疫苗只能在疾病急性期后提供部分保护;因此，依赖它作为唯一的缓解策略可能不能最佳地减少SARS-CoV-2感染的长期健康后果。研究结果强调了继续优化BTI一级预防策略的必要性，并将指导BTI患者急性期后护理途径的发展。