在过去20年里，儿童患2型糖尿病的比例翻了一番。NAFLD患儿具有胰岛素抵抗的特征，这是2型糖尿病的一个关键特征，因此可能有患NAFLD的风险。

“随着糖尿病儿童成长为糖尿病成人，公共卫生危机日益严重。我们需要更好地了解NAFLD是如何增加儿童患2型糖尿病的风险的，这样我们才能积极地预防它，”加州大学圣地亚哥医学院儿科教授、圣地亚哥拉迪儿童医院脂肪肝诊所主任杰弗里·修默医学博士说。

在2022年6月13日发表在《临床胃肠病学和肝病》上的一项新研究中，由资深作者Schwimmer领导的一个国家研究团队提供了描述NAFLD和糖尿病风险之间联系的硬性数字，发现在非酒精性脂肪性肝炎临床研究网络登记的892名NAFLD儿童中，在初始评估时6.6%的儿童患有2型糖尿病，在接下来的四年里，发病率每年增长3%。

到研究结束时，六分之一的儿童患上了2型糖尿病。

“这令人担忧，因为2型糖尿病在青少年中是一种比成人更严重的疾病，有更直接和严重的并发症和结果，”Schwimmer说。

作者还确定了增加NAFLD儿童患2型糖尿病风险的具体因素:性别(女性更容易患2型糖尿病)、肥胖的严重程度以及肝脏中脂肪和疤痕组织的数量。

Schwimmer说:“这些发现对护理NAFLD儿童的胃肠病学家有临床意义。”“他们应该意识到这种风险，并提供监测、预见性指导和生活方式干预，以帮助他们的患者避免患上2型糖尿病。”

共同作者包括:Kimberly P. Newton和Cynthia Behling，加州大学圣地亚哥分校;劳拉·威尔逊，约翰·霍普金斯大学;辛辛那提儿童医院医学中心和辛辛那提大学的Nancy A. Crimmins和Stavros Xanthakos;Mark Fishbein, Ann & Robert H. Lurie芝加哥儿童医院;Jean Molleston，莱利儿童医院，印第安纳波利斯。

Journal Reference:

1. Kimberly P. Newton, Laura Wilson, Nancy A. Crimmins, Mark Fishbein, Jean Molleston, Stavra Xanthakos, Cynthia Behling, Jeffrey B. Schwimmer. Incidence of Type 2 Diabetes in Children with Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2022; DOI: 10.1016/j.cgh.2022.05.028