一项针对9万多名绝经后妇女的研究发现，每天至少饮用一份含糖饮料的人患肝癌的风险比每月饮用三份含糖饮料的人高78%。

“我们的研究结果表明，含糖饮料的消费是肝癌的一个潜在可变风险因素，”该研究的第一作者、南卡罗莱纳大学的博士生赵龙刚(音译)说。“如果我们的发现得到证实，减少含糖饮料的消费可能会成为一种减少肝癌负担的公共卫生策略。”用水代替含糖饮料、不含糖的咖啡或茶可以显著降低肝癌风险。”

赵将在6月14-16日举行的美国营养学会旗舰年度会议——营养2022 LIVE online上在线展示研究结果。赵和资深作者张学红一起进行了这项研究，张学红是哈佛医学院和哈佛公共卫生学院的助理教授，也是布里格姆妇女医院的流行病学家。

在过去的三十年里，美国肝癌的发病率急剧上升。虽然大多数患者都与慢性肝炎感染、饮酒和糖尿病等风险因素有关，但大约40%的肝癌病例无法用已知的风险因素来解释。研究人员试图找出特定的饮食因素是否会起作用。

经常饮用含糖饮料，如苏打水和水果饮料，与各种健康问题有关。虽然在过去的几十年里，含糖饮料的摄入量有所下降，但它仍然很常见;据报道，2017-2018年，美国近三分之二的白人成年人在某一天至少摄入了一些含糖饮料。

在这项新研究中，研究人员分析了90504名绝经后妇女的数据，这些妇女参加了妇女健康倡议(women 's Health Initiative)，这是一项于上世纪90年代初启动的长期研究。参与者在20世纪90年代中期完成了基线调查问卷，并被跟踪调查了平均18年。研究人员根据经过验证的食物频率问卷调查评估了含糖饮料的摄入量，并使用参与者的医疗记录确认了肝癌诊断。

约7%的参与者报告说，每天摄入一份或更多12盎司的含糖饮料，共有205名女性患了肝癌。每天饮用一种或多种含糖饮料的女性患肝癌的几率要高出78%每天饮用至少一种软饮料的女性患肝癌的几率要高出73%与从不饮用这些饮料或每月饮用少于三份饮料的女性相比。

虽然还需要更多的研究来确定这种联系背后的因素和机制，但研究人员说，高糖饮料的消费可能会增加肥胖和2型糖尿病的风险，而这反过来又是肝癌的风险因素。这些饮料还会导致胰岛素抵抗和肝脏脂肪堆积，这两种情况都会影响肝脏健康。

“摄入含糖饮料是肥胖、糖尿病和心血管疾病的假定风险因素，可能会导致胰岛素抵抗和炎症，而这些与肝癌的发生密切相关，”赵说。

研究人员提醒说，这项研究是观察性的，并不是为了确定含糖饮料是否真的会导致肝癌，或者摄入含糖饮料是否是导致肝癌的其他生活方式因素的指标。此外，由于这项研究的重点是绝经后的女性，因此需要对男性和年轻女性进行更全面的研究来检查两者之间的联系。