总结:

• 大脑中的白质高强度(WMHs)与痴呆或认知障碍的风险增加有关

• 到82岁时，大多数人都患有WMHs

• 研究人员希望对WMHs有更多的了解，并创建一个患阿尔茨海默病或痴呆症的风险“记分卡”

• 有记分卡可以找到减轻或延缓痴呆症和阿尔茨海默病的方法

• 西班牙裔和黑人美国人患阿尔茨海默病和痴呆症的风险更高。

(加州萨克拉门托)-加州大学戴维斯健康中心与德克萨斯大学休斯顿健康科学中心(UTHealth Houston)正在领导一项重要的新研究——不同的血管对认知障碍和痴呆的贡献，或称不同的VCID。这项研究旨在预测谁最容易患痴呆症或阿尔茨海默病。

参与这项研究的参与者将帮助研究人员创建一种风险“记分卡”，数据来自大脑扫描、遗传学和其他关键的生物标志物。

“我们可能有一些见解，表明一个人的风险非常低。也可能这个人的风险非常高，但我们可以解决糖尿病或高血压等促成因素，”该研究的首席研究员查尔斯·迪卡里说。迪卡里是一名神经学教授，也是加州大学戴维斯分校阿尔茨海默病研究中心的主任。“我们希望，有了风险概况，我们就能调整风险，有可能预防或延缓疾病的发生。”

多样化的VCID由美国国立卫生研究院(NIH)国家老龄化研究所提供5360万美元的资金支持。它将持续6年，在10个州的13个不同地点进行。

白质高强度提供了线索

创建疾病风险概况并不是什么新鲜事。众所周知，高血压会使人有中风的风险，而高胆固醇会使人有患心脏病和中风的风险。

在这项新研究中，研究人员希望建立类似的风险概况，将他们了解到的某些大脑变化——被称为白质高强度，或WMHs——与基因和其他整体健康指标一起考虑，这些指标可以决定一个人的风险是高还是低。

在64岁时，MRI脑部扫描显示WMHs的几率在11 - 21%之间。82岁时，患WMHs的几率增加到94%左右。WMHs被认为是由大脑小血管的变化引起的。它们会增加患痴呆症和认知障碍的风险。但它们究竟是如何起作用的还不得而知。

痴呆症和阿尔茨海默病的性别和种族差异

根据阿尔茨海默氏症协会的数据，大约九分之一的65岁及以上的人(约11.3%)患有阿尔茨海默氏症。在美国约600万老年痴呆症患者中，几乎三分之二(约350万)是女性。

还有种族差异:

• 老年黑人患痴呆症或阿尔茨海默病的可能性是白人的1.5到2倍。

• 西班牙裔美国人患痴呆症或阿尔茨海默病的可能性是白人的1.5倍。

根据疾病控制中心的数据，非洲裔美国人的病例预计将增加4倍，拉美裔美国人的病例将增加7倍。

这项研究将关注不同的人群。研究人员招募了2250名来自不同背景、年龄在65岁至90岁之间的参与者。

“如果你只招募了社会中的某一群体，我们就不能推广到整个群体，这就成了一个问题，”该研究的联合首席研究员、uthehealth休斯敦大学的遗传学教授米里亚姆·福纳奇(Myriam Fornage)说。“希望我们能包容很多人，对每个人都有更广泛的了解和更好的理解。”

拉什医学院的神经科学教授Lisa L. Barnes和加州大学圣地亚哥分校的神经科学教授Hector M. González是这项研究的共同研究者。

这项研究的参与者之一安东尼娅·洛佩斯(Antonia Lopez)退休前曾从事儿童早期教育。“我的母亲患有阿尔茨海默病。我们知道有一个术语叫阿尔茨海默病。我们不知道这和正常衰老之间的区别。她激励我。我希望我的参与能增加知识，为下一代带来改变。”

“我感谢每一位花时间为痴呆症研究做出贡献的参与者。我已经把我的职业生涯奉献给了它，我知道我们可以做出改变，”DeCarli说。

要了解更多关于该研究的信息，包括如何加入，请访问研究页面或多元VCID网站。

参与中心

• 南加州大学阿尔茨海默病研究中心

• 哥伦比亚大学阿尔茨海默病研究中心

• 格伦·比格斯阿尔茨海默病和神经退行性疾病研究所

• 约翰霍普金斯老年痴呆症研究中心

• 密西根老年痴呆症中心

• 新墨西哥健康大学阿尔茨海默病记忆与衰老研究中心

• 佩恩记忆中心

• 斯蒂克特健康老化和阿尔茨海默病预防中心

• 加州大学戴维斯分校阿尔茨海默病中心-萨克拉门托

• 加州大学戴维斯分校阿尔茨海默病中心-胡桃溪

• 加州大学圣地亚哥分校希利·马科斯阿尔茨海默病研究中心

• 肯塔基大学阿尔茨海默病中心

• 威斯康辛老年痴呆症研究中心