骨骼肌减少型肥胖的参与者有最高的轻度认知障碍和痴呆症的发病率，其次是骨骼肌减少症，然后是肥胖组，最后是对照组。

超过15%的65岁以上的日本成年人患有痴呆症，这是一种严重的疾病。众所周知，痴呆症会大大降低老年人的生活质量，因为这种情况会导致他们的记忆力、思维能力和社交能力下降。

另一方面，肥胖已经成为一种越来越普遍的生活方式疾病。它经常发生在肌肉质量差的人身上，这种情况被称为肌少性肥胖，是根据身体质量指数(BMI)和握力评估的。令人惊讶的是，众所周知，这种情况会增加认知障碍的风险。这让科学家们想知道，这种关系也适用于痴呆症吗?

在日本老年人中，肌少性肥胖与轻度认知障碍和痴呆独立相关。

日本纯天道大学(Juntendo University)的研究人员在田村吉文(Yoshifumi Tamura)博士的指导下，在最近发表在《临床营养学》(Clinical Nutrition)上的一项研究中回答了这个问题。Tamura博士强调了这项研究的意义，他说:“如果肌少性肥胖和痴呆症之间的联系得到证实，就可以采取适当的预防措施，减少这种情况的发生和老年患者患痴呆症的风险。”

这项研究涉及1615名年龄在65岁至84岁之间的日本老年人，他们参加了文京健康研究。根据个体的骨骼肌减少和肥胖状况，研究人员将参与者分为四组:肥胖组、骨骼肌减少组、骨骼肌减少型肥胖组和非肥胖或骨骼肌减少组(对照组)。然后他们研究了肌少症、肥胖和一些心理功能之间的关系。

男性握力（Handgrip）低于28公斤，女性握力低于18公斤，表明肌肉减少或肌肉力量差，而BMI超过25公斤/平方米的人被归为肥胖。为了确定痴呆和中度认知障碍(MCI)是否存在，使用了两种评估技术。MCI和痴呆症的判断标准分别是蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment)和Mine-Mental State Examination (Mine-Mental State Examination)得分低于22分和低于23分。

在一项全新的研究中，来自日本的研究人员表明，肌肉减少症和肥胖的共同发病率与日本老年人的认知障碍有关。

他们发现59.4%的人既没有肥胖也没有骨骼肌减少症，21.2%的人有肥胖，14.6%的人有骨骼肌减少症，4.7%的人有骨骼肌减少症肥胖。肌少性肥胖的参与者患轻度认知障碍和痴呆的比例最高，其次是肌少性肥胖，最后是对照组。

当研究团队进行多变量分析以检查统计上的相关性时，他们发现与无肌少症和肥胖相比，肌少性肥胖与轻度认知障碍和痴呆患病率的增加独立相关。该研究还表明，骨骼肌减少症与女性痴呆有显著关联，但与男性无关。

Tamura博士说:“这项研究清楚地表明，由BMI和握力组合定义的肌少性肥胖与日本老年人的轻度认知障碍(MCI)和痴呆症有关。”

但是这项研究的长期意义是什么呢?

Tamura博士对这个问题的回答令人鼓舞。“既然我们现在知道肌少性肥胖和痴呆症之间有很强的相关性，我们可能会开发新的治疗方法来控制这种情况，从而甚至降低痴呆症的患病率。”

资料来源：“Sarcopenic obesity is associated with cognitive impairment in community-dwelling older adults: The Bunkyo Health Study” by Yuki Someya, Yoshifumi Tamura, Hideyoshi Kaga, Daisuke Sugimoto, Satoshi Kadowaki, Ruriko Suzuki, Shigeki Aoki, Nobutaka Hattori, Yumiko Motoi, Kazunori Shimada, Hiroyuki Daida, Muneaki Ishijima, Kazuo Kaneko, Shuko Nojiri, Ryuzo Kawamori and Hirotaka Watada, 16 March 2022, Clinical Nutrition.
DOI: 10.1016/j.clnu.2022.03.017