一项对学术论文和报告进行的意义深远的审查，评估了46个提出的减少人类传染病负担和推进保护目标的“双赢”解决方案，这些解决方案现在可以在一个公开的网站上进行探讨。这项研究突出了多种多样、广泛存在的亮点，这些亮点可能有机会同时保护人类和生态系统的健康。

来自美国和海外的近30名研究人员进行了这项研究，研究结果发表在《柳叶刀》健康杂志上。这个跨学科团队包括学术研究人员、政府和非营利组织的从业人员以及兽医。

北卡罗来纳州立大学应用生态学助理教授、该研究的通讯作者斯凯拉·霍普金斯(Skylar Hopkins)表示，这个跨学科小组在这一综合研究上工作了四年。他们煞费苦心地在现有的学术文献中寻找潜在的解决方案，然后开发了一种新的过程来确定一个特定的“双赢”解决方案是否安全、可行和具有成本效益。他们发现，这些解决方案有不同程度的成功证据;一些人已经得到了强有力的支持，另一些人进一步学习的时机已经成熟。

“我们认为这些解决方案就像定制菜单上的选项。为了选择和设计一个满足您需求的解决方案，您将需要大量的信息。因此，我们为每个解决方案提供了一个总结证据。”“我们还创建了一个任何人都可以遵循的决策过程，这样研究人员和决策者就可以设计自己的解决方案，或评估现有的解决方案是否适用于他们的情况。”

但霍普金斯表示，评估一些潜在的解决方案并不容易。

霍普金斯说:“有时候，潜在解决方案的证据相互矛盾。“一项研究表明，干预将减少人类疾病负担，而另一项研究表明，同样的干预将增加人类疾病负担。潜在的解决方案也可能有权衡或附带影响，即干预对一些人有利，但对其他人不利。”该小组必须制定一种方法来量化证据的多样性、一致性和适用性，以处理这些并发症。

这份包含46种解决方案的清单显示，只有一种方案对人类健康和环境保护都有“高度”证据，那就是给狗接种疫苗，以减少狂犬病对野生动物和人类的传播。一些解决方案侧重于将家猫和狗作为疾病宿主。

他说:“46个提议的解决方案中，有一些是由国家或国际政府大规模实施的。其他的可以在小范围内完成，甚至可以由个人完成。每次你给你的宠物接种疫苗，或者把你的小猫养大，让它用皮带牵着走，而不是在无人监督的情况下四处闲逛，你都在实施这些解决方案之一。”霍普金斯说。

这个工作组是由自然科学和人类伙伴关系组织资助的，此前一些团队成员花了数年时间在非洲研究人类血吸虫病——一种因接触被蜗牛寄生虫污染的水而导致的衰弱疾病。当一条河流被筑坝，以蜗牛为食的大虾无法迁徙时，蜗牛的数量激增。潜在的解决方案吗?把大虾放回河里。

该团队开始寻找其他潜在的双赢解决方案的例子，不确定他们会找到很多或很少的其他例子。他们发现，这46种可能的解决方案涵盖了世界七大洲中的六大洲——除了南极洲以外——并且包括了世界上许多已知的主要病原体和疾病传播方式。这些解决方案还解决了世界上大多数最紧迫的环境问题，包括农业、城市化、资源开发和入侵物种导致的土地使用变化。

其中27个解决方案集中在对人类健康有益的保护工作上;其中许多涉及物种管理，比如污染村庄水源的蜗牛寄生虫。

其中六种解决方案涉及公共卫生干预，也有保护效益。

“人们经常问我最喜欢的解决方案是什么，”霍普金斯说，“这很难选择!但我对那些旨在改善生活在受保护的森林、海洋保护区或其他生物多样性热点地区附近的人们获得医疗保健、教育和生计机会的项目始终印象深刻。当这些社区对他们的福祉有更多的权力时，他们可以更可持续地使用资源，这将减缓森林砍伐率和海洋退化。”

其中13个解决方案并非针对人类健康或保护，但它们涉及这两个部门。研究人员说，建议用更清洁的炉灶取代烧木头的炉灶，以减少森林砍伐和与吸烟有关的疾病。

“政策制定者正在寻找机会，同时推进多项可持续发展目标，比如‘确保所有人的健康生活和促进福祉’和‘保护陆地和水下的生命’。这是一项重要的工作，但它可能会让人感觉抽象或无形。我们希望这项研究通过现实例子将这些努力付诸实践。”