根据2023年10月4日发表在美国神经病学学会医学杂志《神经学》在线版上的一项研究，高密度脂蛋白(HDL)胆固醇或“好”胆固醇水平的高低与老年人痴呆风险的小幅增加有关。这项研究并没有证明高密度脂蛋白胆固醇的高低会导致痴呆;它只显示了一种关联。

该研究的作者、波士顿大学理学博士玛丽亚·格里莫说:“之前关于这一主题的研究一直没有定论，而这项研究的信息量特别大，因为参与者人数众多，随访时间长。”“这些信息使我们能够在胆固醇水平的范围内研究与痴呆症的联系，甚至对胆固醇水平很高或很低的人也能得到精确的估计。”

这项研究涉及来自凯撒永久北加州健康计划的184,367人，他们的平均年龄为70岁，在研究开始时没有痴呆症。为了研究目的，他们填写了一份关于他们健康行为的调查，并在接下来的两年里平均2.5次的常规医疗保健访问中测量了他们的胆固醇水平。然后通过电子健康记录在凯撒医疗保健系统中对他们进行平均9年的跟踪调查。在此期间，25214人患上了痴呆症。

高密度脂蛋白胆固醇的平均水平为每分升53.7毫克。健康水平被认为是男性高于40毫克/分升，女性高于50毫克/分升。参与者根据他们的高密度脂蛋白胆固醇水平被分为五组。高密度脂蛋白胆固醇水平最高的人患痴呆症的几率比中间组高15%。与中间组相比，最低水平的人患痴呆症的几率高出7%。

这些结果考虑了其他可能影响痴呆风险的因素，如饮酒、高血压、心血管疾病和糖尿病。

研究人员发现，低密度脂蛋白或“坏”胆固醇与患痴呆症的风险之间只有轻微的联系。

Glymour说:“无论高密度脂蛋白胆固醇水平高低，痴呆风险的增加都是出乎意料的，但这些增加很小，而且它们的临床意义还不确定。”“相比之下，我们发现在整个研究队列中，低密度脂蛋白胆固醇和痴呆风险之间没有关联。我们的研究结果进一步证明，高密度脂蛋白胆固醇与痴呆症的关系与心脏病和癌症的关系一样复杂。”

这项研究的一个局限性是，人们是自愿参加调查的，所以他们可能不能代表更大的人群。

这项研究得到了美国国家老龄化研究所和国立卫生研究院的支持。