在美国心脏病学会年度科学会议和世界心脏病学大会上发表的一项新的荟萃分析中，九项随机对照试验的结果显示，对于心力衰竭患者来说，将饮食中的钠摄入量限制在每天推荐的最大标准约2.3克以下，并不能带来额外的好处，而且可能会增加死亡风险。

心力衰竭是指心肌变得太弱或僵硬，无法有效地泵血，是一种慢性疾病，影响着美国600多万成年人。医生建议低钠饮食来降低血压，避免常见的症状，如液体积聚和肿胀。然而，先前的研究报告了关于心力衰竭患者每日最佳最大钠摄入量的混合结果。

“我们的研究结果表明，将饮食中的钠含量限制在低于通常建议的水平，对心力衰竭的管理起反作用，”Anirudh Palicherla医学博士说，他是内布拉斯加州奥马哈市克莱顿大学医学院的内科住院医师，也是该研究的主要作者。“这与最近的一项随机对照试验一致，该试验表明，比我们现在做的更多地限制钠并不一定会带来更好的结果。”

《美国人膳食指南》建议，大多数成年人每天的钠摄入量应控制在2.3克或更少，相当于大约一茶匙食盐。美国人平均每天摄入3.4克钠。

在这项研究中，研究人员分析了9项随机对照试验，这些试验评估了心力衰竭患者不同程度的钠限制，并包括死亡率和住院率的数据。除了1991年发表的一项早期研究外，大多数研究都是在2008年至2022年之间进行的。这些试验总共招募了近3500名心力衰竭患者。

研究人员分析了所有研究的结果，发现饮食中钠摄入量目标低于每天2.5克的患者比饮食中钠摄入量目标为每天2.5克或更多的患者死亡的可能性高出80%。在更严格的研究组中，钠的限制从每天1.2-1.8克不等。分析并没有显示出限制性饮食患者住院率增加的趋势。

Palicherla说:“限制钠含量仍然是帮助管理心脏衰竭的方法，但限制的数量一直存在争议。”“这项研究表明，重点应该是建立一个安全的钠摄入量，而不是过度限制钠的摄入量。”

研究人员说，在临床试验中使用的研究设计存在显著的可变性，包括不同的参与者基线特征、不同的医疗保健设置以及跟踪钠摄入量和健康结果的不同方法。一些研究要求参与者在摄入钠的同时限制液体的摄入量，而另一些研究则没有这样做。然而，Palicherla说，研究的数量和参与者的总数让研究人员对整体研究结果有了很高的信心。

研究人员说，未来的研究可能有助于阐明饮食中钠的最佳目标，或确定可能受益于或多或少限制摄入钠的心力衰竭患者亚组。为了限制钠的摄入，专家建议多吃新鲜水果和蔬菜，用基本的食材烹饪，而不是加工过的、盒装的和罐装的食品和酱料，这些食品和酱料通常含有大量的钠。外出就餐或购买预制食品时，询问营养信息或阅读食品标签，选择钠含量最低的食品。