心脑血管疾病一直是人类第一大杀手，近年来，关于心脏健康与其他疾病关系的文章层出不绝，例如，COVID-19病毒感染致死因素除肺损伤外，第二大受影响器官便是心脏；此外，本月《Nature》发表的题为“Cardiogenic control of affective behavioural state”一文指出心率快慢还可作用大脑回路。日常如何增强心脏功能跃然成为普通人乃至科学家们关注的课题之一。

重点提要：

• 一项针对70岁及以上人群的研究发现，每天多走500步，或多走四分之一英里，患心脏病、中风或心力衰竭的风险会降低14%。

• 与每天步行不到2000步的成年人相比，每天步行约4500步的成年人患心血管疾病的风险降低了77%。

• 在3.5年的随访期间，每天走4500步左右的参与者中只有3.5%患有心血管疾病，而每天走2000步以下的参与者中有11.5%患有心血管疾病。

一项新的研究发现，每天多走500步，或约四分之一英里，与心脏病、中风或心力衰竭风险降低14%有关，根据美国心脏协会2023年流行病学、预防、生活方式和心脏代谢健康科学会议的初步研究。会议将于2023年2月28日至3月3日在波士顿举行，提供关于基于人群的健康和健康的最新科学，以及对生活方式和心脏代谢健康的影响。

这项研究的首席研究员、阿拉巴马大学伯明翰公共卫生学院流行病学助理教授Erin E. Dooley博士说:“步数是衡量身体活动的一种简单方法，老年人每天走的步数越多，患心血管疾病相关事件的风险就越低。然而，大多数研究都集中在每日目标为1万步或更多的早中年成年人身上，这对老年人来说可能无法实现。”

当前分析的参与者是15792名成年人的更大研究组的一部分，最初是为正在进行的社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究招募的。本研究评估了ARIC研究来访6(2016-17)收集的健康数据，以评估每日步数与心血管疾病之间的潜在关联。

研究人员分析了452名参与者的健康数据，这些参与者使用了一种类似计步器的加速计设备，戴在臀部，测量他们每天的步数。参与者的平均年龄为78岁;59%为女性;20%的参与者自认为是成年黑人(其中70%是女性，30%是男性)。

佩戴这些设备3天或更长时间，10个小时或更长时间，平均每天步数约为3500步。在3.5年的随访期间，7.5%的参与者经历了心血管疾病事件，如冠心病、中风或心力衰竭。

分析发现:

• 与每天步行不到2000步的成年人相比，每天步行约4500步的成年人患心血管疾病的风险降低了77%。

• 每天步行少于2,000步的老年人中有近12%患有心血管疾病，而每天步行约4,500步的老年人中这一比例为3.5%。

• 每天每多走500步，心血管疾病的风险就会降低14%。

随着年龄的增长，保持身体活动很重要，但是，每天的步数目标也应该是可以实现的。我们惊讶地发现，每多走四分之一英里，或500步，对心脏健康有这么大的好处。”Dooley说。“虽然我们不想削弱高强度体育活动的重要性，但鼓励每天小幅增加步数也对心血管有显著好处。如果你是一个70岁以上的老年人，从每天多走500步开始。”

还需要进一步的研究来确定每天多走几步是否可以预防或延缓心血管疾病，或者少走几步是否可能是潜在疾病的一个指标。

每个人都可以通过遵循美国心脏协会的生命基本8项来改善他们的心血管健康:吃健康的食物，积极锻炼，不吸烟，充足的睡眠，保持健康的体重，控制胆固醇，血糖和血压水平。根据美国心脏协会(American Heart Association)的数据，在美国，心血管疾病每年夺去的生命比各种癌症和慢性下呼吸道疾病加起来还要多。

这项研究有局限性。参与者必须参加加速度计设备的研究，臀部的加速度计在捕捉其他可能对心脏健康也很重要的活动行为方面受到限制，比如骑自行车和游泳。与ARIC的整体样本相比，研究参与者更有可能至少受过大学或以上教育，并且主要自我认同为白人和女性，这可能限制了研究的普遍性。此外，步数仅在一个时间点测量，研究人员无法检查步数随时间的变化是否会影响CVD事件风险。