有新的证据表明，纤维肌痛以及与之相关的慢性疼痛可能会加重阿片类药物使用障碍。俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心、医学院和密歇根大学的研究人员在国际疼痛研究协会的官方杂志《PAIN》上报告了他们的发现。

长期以来，科学家们一直怀疑阿片类药物使用障碍(OUD)和慢性疼痛之间存在联系。许多人首先使用阿片类药物来治疗疼痛。慢性疼痛与OUD恶化有关，甚至与阿片类药物成瘾恢复期患者的复发有关。然而，研究人员不知道是否所有的疼痛对OUD都有相同的影响，或者某些疼痛诊断是否有更大的影响。不同的影响可能会导致对疼痛和OUD患者更有针对性的治疗。

纤维肌痛的症状包括全身疼痛、极度疲劳、思考和睡眠困难。这种情况被认为与大脑中异常强烈的疼痛信号有关。

“许多被认为与纤维肌痛有关的大脑通路和化学物质也与阿片类药物成瘾有关。这种重叠使我们怀疑纤维肌痛可能会加重OUD。这是一种双重打击的假设，”俄亥俄州立精神病学和行为健康部门的成瘾医学医生、主要作者O. Trent Hall博士说。

研究小组调查了125名患有疼痛和OUD的人，其中39人(31%)符合纤维肌痛的标准。尽管所有参与者都有疼痛和OUD，但那些患有纤维肌痛的人更有可能说疼痛加剧了他们的成瘾。

具体来说，那些患有纤维肌痛的人更经常地认为，疼痛导致他们继续并增加了阿片类药物的使用，他们推迟寻求帮助，因为他们担心如果停止使用阿片类药物，他们的疼痛将无法忍受。

“这些都是严重的发现。对疼痛的担忧可能会导致纤维肌痛和OUD患者推迟接受成瘾治疗。在我们目前的过量用药危机中，一个人推迟OUD治疗的每一天都可能是他们生命的最后一天，”研究合著者、俄亥俄州立韦克斯纳医疗中心成瘾医学主任朱莉·蒂特博士说。

研究人员还发现，纤维肌痛患者更容易担心疼痛可能会在未来复发。

“我们有很多方法可以帮助纤维肌痛患者。结合多年来研究纤维肌痛的经验教训，有可能有一天会为慢性疼痛和OUD提供新的治疗方法。还需要更多的研究。这只是一个开始，”密歇根大学慢性疼痛和疲劳研究中心主任、资深作者丹尼尔·j·克劳博士说。

来自俄亥俄州的Craig Bryan和K. Luan Phan博士也参与了这项研究。

俄亥俄州医疗补助部的一个项目“护理创新和社区改善计划”提供了资金。

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Fibromyalgia predicts increased odds of pain-related addiction exacerbation among individuals with pain and opioid use disorder