“这些发现表明，即使那些在早年受过创伤性脑损伤的人似乎已经完全康复，但在以后的生活中，他们患认知问题和痴呆症的风险可能仍然会增加，”研究作者、北卡罗来纳州达勒姆杜克大学的MSPH博士玛丽安·查蒂-凯特尔说。“在同卵双胞胎中，他们拥有相同的基因，在生命早期经历了许多相同的经历，我们发现，与从未患过脑震荡的双胞胎相比，患过脑震荡的双胞胎的考试成绩更低，衰退速度更快。”

这项研究涉及8662名二战退伍军人。在研究开始时，参与者的平均年龄为67岁，他们接受了一项思维能力测试，然后在12年的时间里又接受了三次测试。该测试的得分范围从0到50。研究开始时，所有参与者的平均得分为32.5分。

总共有25%的参与者在他们的生活中经历过脑震荡。

经历过脑震荡的双胞胎在70岁时更有可能获得较低的考试成绩，特别是如果他们在脑震荡中失去意识或在24岁以上时发生脑震荡。那些有创伤性脑损伤并失去意识的双胞胎，不止一次创伤性脑损伤的双胞胎，以及24岁以后受伤的双胞胎，比那些没有创伤性脑损伤史的双胞胎更有可能出现更快的认知衰退。

例如，一个24岁以后经历过创伤性脑损伤的双胞胎在70岁时的得分比没有受过创伤性脑损伤的双胞胎低0.59分，而且他的思维能力下降得更快，每年下降0.05分。

这些结果考虑了其他可能影响思维能力的因素，如高血压、饮酒、吸烟状况和教育程度。

Chanti-Ketterl说:“虽然这些影响不大，但创伤性脑损伤对晚年认知的影响，加上许多其他对认知有不利影响的因素，可能足以引发对认知障碍的评估。”“我们看到的趋势是，由于体育或娱乐活动损伤，急诊室就诊人数增加，再加上2000年至2020年期间估计有50万军人遭受创伤性脑损伤，创伤性脑损伤的潜在长期影响不容忽视。”这些结果可能有助于我们确定哪些人可能从早期干预中受益，这些干预可能会减缓认知能力下降，或可能延缓或预防痴呆症。”

该研究的一个局限性是，创伤性脑损伤是由参与者报告的，因此并非所有的损伤都可能被准确地记住或报告。

这项研究得到了美国国家老龄化研究所和美国国防部的支持。

Journal Reference:

1. Marianne Chanti-Ketterl, Carl F Pieper, Kristine Yaffe, Brenda L Plassman. Associations Between Traumatic Brain Injury and Cognitive Decline Among Older Veteran Men - A Twin Study. Neurology, 2023; DOI: 10.1212/WNL.0000000000207819