《英国医学杂志》发表的一项大型美国研究发现，在中年时期，从精制谷物、淀粉类蔬菜和含糖饮料中摄入更多的碳水化合物会导致体重增加，而从全谷物、水果和非淀粉类蔬菜中摄入更多的纤维和碳水化合物则会减少体重增加。

研究人员说，这些联系在体重过重的人身上更为明显，这凸显了碳水化合物的质量和来源对长期体重管理的潜在重要性。

碳水化合物在体重增加和肥胖中的作用仍然存在争议，很少有研究评估碳水化合物摄入量随时间变化与体重长期变化之间的联系。

为了解决这个问题，一组美国研究人员开始在24年的随访期内，每四年检查一次这些关联。

他们的研究结果基于136,432名年龄在65岁或以下的男性和女性的数据，这些数据参加了护士健康研究(1986-2010)、护士健康研究II(1991-2015)和卫生专业人员随访研究(1986-2014)。

在入组时，参与者没有糖尿病、癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病、神经退行性疾病、胃病和慢性肾病等疾病。

参与者在研究开始时完成关于个人特征、病史、生活方式和其他健康相关因素的问卷调查，此后每2-4年完成一次。

结果显示，参与者平均每四年增重1.5公斤，24年平均增重8.8公斤。

在男性和女性中，升糖指数和升糖负荷(衡量不同食物对血糖水平影响的指标)的增加与体重增加呈正相关。

例如，在四年的时间里，每天增加100克淀粉或添加糖分别与1.5公斤和0.9公斤的体重增加有关，而每天增加10克纤维则与0.8公斤的体重增加有关。

从全谷物(每增加100克/天体重增加0.4公斤)、水果(每增加100克/天体重增加1.6公斤)和非淀粉类蔬菜(如西兰花、胡萝卜和菠菜)(每增加100克/天体重增加3公斤)中增加碳水化合物的摄入量与体重增加较少有关。

相比之下，从精制谷物(每增加100克/天体重增加0.8公斤)和淀粉类蔬菜如豌豆、玉米和土豆(每增加100克/天体重增加2.6公斤)中摄入的增加与体重增加更多有关。

在进一步的分析中，研究人员发现，将精制谷物、淀粉类蔬菜和含糖饮料中的碳水化合物换成等量的全谷物、水果和非淀粉类蔬菜中的碳水化合物，体重增加较少。

与正常体重的参与者相比，体重过重的参与者的相关性更强。大多数这些关联在女性中也更为强烈。

这是一项观察性研究，因此无法确定原因，研究人员指出了一些局限性，例如依赖于对碳水化合物摄入量和体重结果的自我报告估计，以及饮食测量中的潜在错误。

然而，这是一项大型研究，在很长一段时间内，通过反复的饮食评估和有效的问卷调查，跨越了中年体重增加的重要时期。

因此，研究人员表示，他们的发现“强调了碳水化合物的质量和来源对长期体重管理的潜在重要性，尤其是对体重过重的人。”