由布里格姆妇女医院的研究人员领导的一项研究发现，阑尾切除与降低结直肠癌风险之间存在关联，因为促瘤细菌呈阳性

阑尾，曾经被认为是一个不必要的人体器官，最近被证明在免疫系统中发挥作用。然而，我们对切除阑尾炎如何影响人类长期健康缺乏明确的认识。布里格姆妇女医院(Brigham and Women 's Hospital)是麻省总医院布里格姆医疗保健系统的创始成员之一，该医院的研究人员进行的一项新研究发现，阑尾切除术(一种切除阑尾的外科手术)与降低患某种类型结直肠癌的风险有关，这种癌症的特点是存在一种可能促进肿瘤的细菌——核梭杆菌。研究结果发表在《外科年鉴》上。

“阑尾炎是一种痛苦的急性病，主要影响青少年和年轻人，阑尾切除术是首选治疗方法。然而，这种手术对肠道微生物群的长期影响，进而对结直肠癌风险的影响尚不清楚，”资深作者Shuji Ogino博士说，他是BWH病理学系的医生和研究员。“我们发现，接受过阑尾切除术的人患这种亚型结直肠癌的风险明显较低。”

在未来的研究中，Ogino的实验室旨在研究阑尾切除术对含有其他潜在致病菌的结直肠肿瘤的影响。他们还希望探索阑尾在为肠道微生物群提供细菌方面的作用，以及阑尾的缺失如何影响人类健康的不同方面。

研究小组包括共同第一作者Hidetaka Kawamura, MD, PhD, Tomotaka Ugai, MD, PhD, Yasutoshi Takashima, MD, PhD, Kazuo Okadome, MD, PhD，来自病理学系。研究人员从两项大型前瞻性队列研究中收集数据:护士健康研究，包括121,700名年龄在30-55岁之间的女性，以及健康专业人员随访研究，包括51,529名年龄在40-75岁之间的男性。参与者每两年提供一次关于生活方式和健康的信息。研究小组分析了91975名女性和47431名男性的数据，这些人在排除了癌症、炎症性肠病或不合理的热量摄入史后，报告有或没有阑尾切除史。研究小组对这两个群体的139406名参与者进行了随访，直到他们去世。

在2811例结直肠癌病例中，1065例有可用于分析核梭杆菌的组织。研究小组的研究结果显示，与未接受阑尾切除术的人相比，接受阑尾切除术的人患核梭杆菌阳性结直肠癌的风险降低了47%。总体而言，手术并没有增加患结直肠癌的风险，也没有增加癌症亚型的风险。

局限性包括参与者主要是白人和非西班牙裔。研究人员只掌握了在进行特定问卷调查时进行的阑尾切除术的信息。他们没有考虑在那之后进行的阑尾切除术的影响;然而，阑尾切除术最常在15至30岁之间进行，参与者在具体问卷调查时的中位年龄为女性58岁，男性53岁。他们排除了在特定问卷调查时间之前发生的结直肠癌病例;然而，研究人员指出，这个数字相对较小。最后，并非所有结直肠癌病例都有细菌数据。

“在我们的研究中，我们检查了阑尾切除术和结直肠癌之间的联系，因为一种特定的细菌菌株呈阳性。然而，许多类型的细菌有助于肿瘤的发展，阑尾所含细菌的全部谱尚不清楚。因此，我们不能确切地说，切除一个被认为是某些细菌潜在‘安全屋’的器官，是否总是会对结直肠癌的风险产生积极或消极的影响，我们也不能建议预防性地切除它。”“我们知道阑尾在免疫功能中起着重要作用，我们的研究旨在进一步阐明阑尾在体内的作用，以及从长远来看，阑尾的切除如何影响我们的整体健康。”