研究特色:

• 研究人员在对5000多名平均年龄为56岁的成年人进行的一项研究中发现，心脏健康带来的好处可能与身体及其细胞衰老的过程有关。

• 研究人员称，细胞快速衰老的人可以通过控制心脏病风险因素和采取更多有利于心脏健康的行为来抵消心脏病、中风和死亡风险的增加。

根据今天发表在《美国心脏协会杂志》上的一项新研究，更好的心脏健康的好处可能与心脏健康的生活方式因素对生物衰老(身体及其细胞的年龄)的积极影响有关。《美国心脏协会杂志》是美国心脏协会的一份开放获取的同行评审期刊。

“我们的研究结果告诉我们，无论你的实际年龄是多少，更好的心脏健康行为和控制心脏病风险因素与更年轻的生理年龄、更低的心脏病和中风风险、心脏病和中风死亡以及任何原因导致的死亡有关。”资深研究作者、波士顿塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院营养流行病学和数据科学系助理教授马建涛博士说。

这项研究分析了一种被称为DNA甲基化的化学修饰过程，它调节基因表达，是否可能是心血管疾病健康因素影响细胞衰老和死亡风险的一种机制。DNA甲基化水平是估计生物年龄最有希望的生物标志物。在某种程度上，生物年龄是由你的基因组成决定的，它也会受到生活方式因素和压力的影响。

研究人员检查了5682名成年人的健康数据(平均年龄56岁;弗雷明汉心脏研究(Framingham Heart Study)是一项正在进行的大型多代研究项目，旨在确定心脏病的危险因素，其中56%的参与者是女性。通过访谈、体检和实验室测试，所有参与者都使用美国心脏协会的生命基本工具进行了评估。该工具使用四种行为测量(饮食摄入量、身体活动、每晚睡眠时间和吸烟状况)和四种临床测量(体重指数、胆固醇、血糖和血压)的组合，将心血管健康状况评分在0-100之间(100代表最好)。每个参与者还使用四种工具进行评估，这四种工具是根据DNA甲基化来估计生物年龄的，第五种工具是评估一个人加速生物衰老的遗传倾向。研究人员对参与者的新发心血管疾病、心血管死亡或任何原因导致的死亡进行了11-14年的随访。

分析发现:

• 一个人的生命基本8分每增加13分，第一次患心血管疾病的风险就会降低35%，心血管疾病导致的死亡减少36%，任何原因导致的死亡减少29%。

• 在有遗传风险的参与者中，他们更有可能加速生物年龄，生命基本8分对结果的影响更大，可能是通过DNA甲基化，即DNA甲基化分别降低了39%、39%和78%的心血管疾病、心血管死亡和全因死亡的风险。

• 总体而言，估计约20%的生命基本8分与心血管结果之间的关联是由于心血管健康因素对DNA甲基化的影响;相比之下，对于遗传风险较高的参与者，这种关联几乎是40%。

马说:“虽然市面上有一些基于DNA甲基化的生物年龄计算器，但对于人们是否需要知道他们的表观遗传年龄，我们没有很好的建议。”“我们的信息是，每个人都应该注意八种心脏病和中风的健康因素:吃健康的食物;要更积极;戒烟;保持健康的睡眠;管理体重;保持健康的胆固醇、血糖和血压水平。”

Randi Foraker，博士，文学硕士，FAHA，《生命的基本要素8:更新和加强美国心脏协会的心血管健康结构》的合著者，说这些发现与先前的研究一致。

“我们知道，可改变的风险因素和DNA甲基化与心血管疾病独立相关。“这项研究补充说，DNA甲基化可能是风险因素和心血管疾病之间的中介，”福莱克说，他是密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院信息学、数据科学和生物统计学研究所的医学教授，也是人口健康信息学中心的主任。“这项研究强调了心血管健康如何影响生物衰老，对健康衰老和预防心血管疾病以及潜在的其他健康状况具有重要意义。”

研究细节、背景及设计:

• 该研究分析了2005年至2008年参加弗雷明汉心脏研究检查的后代组和2008年至2011年第三代参与者的健康数据。

• 原始参与者的子女平均随访14年，孙辈平均随访11年。

• 分析的健康结果包括心血管疾病(冠心病、心脏病发作、中风或心力衰竭)的发展、心血管疾病或任何原因导致的死亡。

• 结果根据性别、年龄和酒精使用情况进行了调整。全因死亡的结果在研究入组时根据癌症(不包括非黑色素瘤皮肤癌)或心脏病的存在进行调整。在研究入组时已诊断为心脏病的参与者被排除在新发心血管疾病的分析之外。

• 测量DNA甲基化表观遗传年龄评分的四种工具基于已建立的DunedinPACE Score、PhenoAge、DNAmTL和GrimAge算法。第五个工具，GrimAge PGS，评估加速生物衰老的遗传倾向。

由于该研究是对先前收集的健康数据的分析，因此无法证明心血管健康风险因素与DNA甲基化之间存在因果关系。此外，DNA甲基化测量来自单一时间点，这限制了中介效应的有效性。这项研究的发现也是有限的，因为参与者主要是欧洲血统，所以这项研究中发现的生命要素8和基因衰老的相互作用可能不适用于其他种族或民族的人。

“目前，我们正在扩大我们的研究范围，包括其他种族和民族群体，以进一步调查心血管风险因素和DNA甲基化的关系，”马说。

根据美国心脏协会的2024年心脏病和中风统计数据，2021年，心脏病和中风在美国夺去的生命比所有形式的癌症和慢性下呼吸道疾病加起来还要多，全球死亡人数约为1991万人。