根据犹他大学亨茨曼癌症研究所和美国斯宾塞·福克斯·埃克尔斯医学院的科学家领导的研究，一些更年期提前的人患乳腺癌的风险可能会增加。

研究人员发现，在46岁之前经历更年期的女性患乳腺癌的可能性几乎是其他同龄女性的两倍。他们的亲属患乳腺癌、前列腺癌或结肠癌的可能性也更大。这项研究发表在《临床内分泌学与代谢》杂志上。

原发性卵巢功能不全(POI)是一种卵巢因过早失去卵子而停止正常工作的情况，导致一些人在相对年轻的时候就经历了更年期。

“当女性经历原发性卵巢功能不全时，她们会面临许多疾病的风险，比如骨质疏松症和心血管疾病，”该研究的资深作者、内分泌学家、美国内科医学院研究员Corrine Welt博士说，“我们的研究结果表明，这些女性中的一些人也应该在她们的一生中监测癌症风险。”

“这项工作增加了对原发性卵巢功能不全和生殖癌症之间关系的理解，这可以指导预防策略，”该研究的合著者、亨茨曼癌症研究所的癌症遗传流行病学家、犹他州人口数据库(UPDB)主任尼古拉·坎普博士说。研究小组利用独特的资源揭示了健康状况之间的关系。

将癌症与生殖健康联系起来

原发性卵巢功能不全通常在家族中遗传，遗传因素占43%的病例。先前的研究发现，一些被认为导致生殖健康状况的突变与那些与癌症有关的突变相似。这种相关性促使研究小组调查这些人患癌症的风险是否高于一般人群。他们还分析了患有相关疾病的女性，即40至45岁之间的早期更年期。参与研究的女性患乳腺癌的几率几乎是普通人群的两倍。

此外，POI患者的亲属患癌症的风险更大。

• 二度亲属，包括阿姨、叔叔、祖父母、侄女和侄子，患乳腺癌的风险要高出30%，患结肠癌的风险要高出50%。

• 第一、二、三度亲属，包括曾祖父母和堂表亲，患前列腺癌的风险增加了30-60%。

威尔解释说，这些发现可能会对表亲的健康产生广泛的影响。POI和提前绝经的人可能会从增加癌症筛查中受益。此外，来自易患这些癌症的家庭的育龄个体可能是不孕症检测的候选人。

除了UPDB，科学家们还检查了两个医疗系统的医疗记录——犹他大学健康中心和山间医疗中心，这两个医疗系统为犹他州85%的人口提供服务。1995年至2021年间，613人被诊断为POI，另有165人被诊断为提前绝经。然后，将这些人与犹他州癌症登记处进行交叉比对，该登记处追踪该州的癌症发病率和死亡率。

家族癌症风险的结果来自26,500多名亲属，他们在癌症登记处和UPDB中都有代表。坎普说:“犹他州人口数据库是一个多源数据资源，拥有超过10亿健康相关记录，50年的癌症数据，以及450万人至少三代人的家庭结构。”“这是一个完美的平台，可以就不同疾病之间的关系提出问题，以指导预防战略和改善人口健康。”

寻找缺失的环节

研究表明，提前绝经和癌症之间的联系存在于我们身体细胞的深处。为了揭示这些联系，科学家们检查了六名女性的DNA。每个人都有一种不同寻常的基因变异，这种基因可以保持我们的细胞健康。根据韦尔的说法，这些基本过程中的缺陷既会损害卵巢的健康，也会增加细胞分裂失控的可能性，而细胞分裂是癌症的一个标志。

了解这些健康状况的根本原因可能有一天会导致新的治疗方法。然而，就目前而言，它们提供了答案。“对于被诊断为POI的女性来说，这是毁灭性的，”韦尔说。“有一个解释可以帮助他们找到解脱。”

本研究得到了Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所(编号R56HD090159和R01HD099487)、美国国立卫生研究院/国家癌症研究所(编号P30 CA02014)和亨茨曼癌症基金会的支持。