一项新的研究揭示了微生物途径与失眠之间的直接联系，让我们来了解肠道健康如何成为改善睡眠的关键。

最近发表在《Nutrients》杂志上的一项研究探讨了失眠与肠道微生物群代谢途径之间的因果关系。

失眠和生活质量

全球高达30%的人口患有失眠症，特别是老年或因发病而失眠症。

失眠增加了身体和精神疾病的风险，如抑郁、焦虑、糖尿病和心血管疾病(CVD)。失眠症患者还发现自己更难集中注意力，工作效率更低，更容易发生事故，医疗费用也更高。

人体肠道中成千上万种微生物帮助消化食物并产生影响免疫、代谢和神经功能的代谢副产物。这些微生物构成了“肠脑轴”的一部分，对睡眠周期和应激反应至关重要。事实上，一般和特定的肠道细菌改变都会影响睡眠质量。

MR是评估遗传变量之间因果关系的有价值的工具。此外，MR自动调整可能影响传统观察性研究结果的混杂因素和环境变异性。

在目前的研究中，研究人员感兴趣的是确定与肠道微生物群途径丰度相关的单核苷酸多态性(SNPs)是否会影响失眠风险。他们还确定了这些关联是否会通过调节睡眠调节代谢途径或肠-脑轴成分来揭示。

为此，与细菌途径丰度相关的全基因组关联研究(GWAS)数据被用于确定基因变异与失眠的可能关联。

关于研究

目前的研究使用了来自OpenGWAS和FinnGen数据库的两个样本的数据，这两个数据库分别包含遗传和失眠相关数据。遗传数据包括205种肠道细菌途径丰度。

在确认其有效性后，研究人员使用多种MR方法分析了SNPs的因果作用。

细菌代谢途径影响失眠

在九种细菌途径中代谢的特定碳水化合物、氨基酸和核苷酸显示出丰度与失眠之间的关系。

失眠增加有六种途径，包括糖异生和三羧酸(TCA)循环等与碳水化合物相关的途径，以及涉及氨基酸和核苷酸代谢的途径。这些通路活动的增加可能表明代谢功能紊乱，从而促进或恶化失眠。相反，碳水化合物代谢途径，包括己糖醇发酵成乳酸盐、甲酸盐、乙醇和醋酸盐，以及其他两种途径，可能通过维持正常的睡眠模式，降低了失眠的风险。

三个关键的途径，包括糖异生，TCA循环和己糖醇发酵，直接和因果关系涉及失眠的发展。使用多变量磁共振分析，这些途径在引起或加重失眠中的独立作用被确立。

结果对敏感性分析具有稳健性。每种途径的SNPs在个体之间存在显著差异，然而，每次去除一个SNP始终反映了相同的因果关系方向，尽管影响范围有所不同。

结论

肠道微生物使用的特定代谢途径在引起失眠中起着关键作用。这些知识有助于理解失眠是如何产生的。

异常的葡萄糖代谢可能会使关键的大脑区域缺乏葡萄糖，从而无法驱动睡眠-觉醒周期。其结果可能是延迟开始或维持睡眠。

胰岛素抵抗通常会降低睡眠质量，而皮质醇在夜间飙升会导致睡眠中断和过早醒来。这两个过程都是通过代谢调节实现能量稳态的关键;因此，它们的失调可能会妨碍正常的睡眠功能。

许多代谢紊乱以慢性炎症为特征。炎症细胞因子通过血脑屏障，影响睡眠调节。因此，通过饮食、锻炼和/或药物来纠正代谢状况可以改善能量代谢，从而改善睡眠。

研究结果也可能提示新的治疗靶点。例如，三个关键途径表明，睡前避免摄入富含糖和脂肪的食物，同时摄入富含纤维和蛋白质的食物，以及酸奶作为酸性代谢物的来源，以维持正常的能量平衡，从而促进健康的睡眠。

未来的研究应该验证这些结果。目前研究中确定的各种途径需要进一步研究，以调查它们的激活或抑制如何通过对能量途径的影响来改变睡眠调节。

研究结果可能会支持开发更有效、更精确的失眠治疗方法。这些治疗可能涉及调节肠道微生物组成和丰度，从而在代谢途径中产生有针对性的改变。