突破健康认知盲区:解析社会联系对健康结局的关键影响

《BMC Public Health》:Blind spots in health perception: the underestimated role of social connection for health outcomes

【字体: 时间:2025年02月13日 来源:BMC Public Health 3.5

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  在健康认知中,社会联系对健康结局的影响常被低估。为探究此现象,研究人员开展 “Blind spots in health perception: the underestimated role of social connection for health outcomes” 研究。通过多波在线调查,发现公众仍低估社会联系对健康和死亡率的影响。这为提升公众健康意识提供重要依据。

  在人们的传统认知里,吸烟、缺乏运动、睡眠不足等生活方式因素对健康的影响一目了然,像吸烟有害健康的宣传铺天盖地,运动指南也随处可见。然而,有一种同样对健康至关重要的因素却常常被忽视,那就是社会联系。大量研究早已证实,社会联系匮乏,无论是源于社交隔离、孤独感,还是低水平的社会支持,都与心血管疾病、中风、2 型糖尿病、痴呆等多种疾病风险的增加息息相关,甚至还会提升过早死亡的几率。可即便如此,公众似乎依旧没有充分认识到社会联系对身体健康的重要性。为了弄清楚在社会对社会联系和孤独关注度不断提升的背景下,公众对其与健康关系的认知是否有所改变,来自杨百翰大学(Brigham Young University)的研究人员开展了一项研究,相关成果发表在《BMC Public Health》杂志上。
这项研究采用多国家、基于人群的调查方式。研究人员通过在线调查平台 Prolific.co 招募了来自美国、英国和澳大利亚的参与者,最初招募了 1500 人,后因澳大利亚样本量问题进行调整,最终样本包含来自美国的 1392 人以及来自英国的 1000 人。在研究过程中,参与者需要完成一系列的问卷调查。其中包括对各种健康相关因素进行排名,评估它们对降低死亡风险(延长寿命)的重要性,这些因素涵盖了社会支持的可获得性、社交联系、从不吸烟、戒烟、适度饮酒、流感疫苗接种、体育锻炼、健康体重、药物依从性等。同时,参与者还要估计每个因素对普通人预期寿命的潜在影响,并评价社交联系(孤独、隔离、社会支持)对不同健康结局(如心理健康、身体健康、慢性疾病、生活质量、幸福感、认知障碍)的影响程度。研究人员还使用 3 - 项加州大学洛杉矶分校孤独量表(3 - Item UCLA Loneliness Scale)评估参与者的孤独感,并收集了年龄、性别、性取向、教育程度等人口统计学数据以及自我报告的健康状况。
研究结果显示,参与者持续低估社会决定因素对健康的重要性。在对降低死亡风险因素的排名中,社会支持和社会融合被列为最不重要的因素之一(在 10 个因素中排名第 8 和第 9 位)。与其他健康决定因素相比,参与者对社会联系能延长寿命的估计也较低,远低于荟萃分析得出的效应量估计值。在不同健康结局方面,参与者认为社会联系对心理健康和情感幸福的影响较大,但对身体健康和慢性疾病的影响较小。即使是那些报告有中度至重度孤独感的参与者,也未能充分认识到社会联系对健康的重要性。在这部分孤独感较强的人群中,社会因素在促进健康和降低死亡风险的因素排名中依然靠后。
综合研究结果和讨论部分,这项研究揭示了尽管在新冠疫情期间,社会对社会隔离和孤独的关注度大幅提升,相关话题的讨论也日益增多,多个国家也开展了提高公众意识的活动,但美国和英国的公众仍然严重低估社会因素对身体健康和死亡率的影响。这一现象凸显出持续提高公众对社会联系重要性认识的紧迫性。后续需要进一步加大公众教育和政策制定的力度,让人们充分认识到社会联系是健康结局的关键决定因素之一。同时,未来研究可以关注医疗保健提供者对社会因素重要性的认知,探索政府报告和国家宣传活动在改变公众认知方面的有效性,从而为改善公众健康提供更有力的支持。

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