在孩子成长过程中，过敏问题常常让家长们忧心忡忡。儿童早期过敏预防（Early Childhood Allergy Prevention，ECAP）至关重要，它能降低孩子患过敏这种慢性疾病的风险，减轻个人健康负担和医疗系统压力 。然而现实中，家长在获取 ECAP 信息时却困难重重。一方面，虽然他们常向健康和社会护理提供者咨询，但这些人员角色多样，并非默认的 “健康信息提供者”，即便专业人员知晓相关科学证据，也未积极与家长沟通。另一方面，家长自身健康素养参差不齐，难以辨别健康信息的可信度，且缺乏对优质信息来源的了解，在信息的海洋里如同迷失方向的船只，找不到可靠的 “港湾”。此外，对于新移民家长来说，语言障碍、文化差异等更是雪上加霜，使得他们在寻求 ECAP 信息的道路上举步维艰。
为了破解这些难题，来自德国多个研究机构（Hannover Medical School、Otto Von Guericke University Magdeburg、Freiburg University of Education、University of Regensburg、Johannes Gutenberg University Mainz、Brandenburg Medical School Theodor Fontane）的研究人员组成团队，开展了一项极具意义的研究。该研究旨在深入了解健康和社会护理机构如何向家长沟通 ECAP 信息，剖析其中的促进和阻碍因素，并探索出一套有效的信息传递策略。这项研究成果发表在《Archives of Public Health》上，为该领域的发展带来了新的曙光。
在研究方法上，研究人员主要运用了以下关键技术：
一是 mapping 技术，选取德国北部的 Hannover、东部的 Magdeburg 和南部的 Regensburg 作为研究区域，通过制定基于 Population-Intervention-Context-Outcome（PICO）逻辑的搜索词，在 Google 上搜索并筛选提供 ECAP 信息的机构，还运用 snowball approach 完善搜索结果 。
二是 qualitative interviews，对各映射类别中的健康和社会护理提供者进行半结构化访谈，基于 Consolidated Framework for Implementation Research（CFIR）确定访谈问题，进而深入探讨实施的促进和阻碍因素 。
三是 development of information materials，以德国过敏预防指南为基础，为不同家长群体开发 ECAP 信息材料，并通过与家长小组沟通确定材料形式 。
四是 evaluation，从 ECAP 信息提供者和接受者的角度评估实施结果，通过对信息提供者进行访谈、对家长进行调查收集数据，运用定性和定量分析方法探究实施过程和信息接受效果 。
下面来看具体的研究结果：
评估实施决定因素：

• 绘制 ECAP 信息提供者地图：通过搜索和筛选，确定了各类提供 ECAP 信息的机构和人员，包括正式机构如儿童护理和妇女健康专业人员、家庭中心等，以及非正式参与者如咨询其他家长的个人和团体 。这些信息为后续研究奠定了基础。
• 探索实施障碍和促进因素：通过访谈发现，机构的外部环境、内部资源以及人员个人能力等因素会影响 ECAP 信息的提供。例如，外部法规可能限制或促进信息提供，内部资源不足也可能成为阻碍 。这为后续制定实施策略提供了方向。
  实施规划与实现：
• 干预设计 / 实施材料：研究人员开发了基本的 ECAP 宣传册，将指南内容转化为易记的 “memo sentences”，并根据家长小组的反馈进行调整 。此外，还准备了多种信息格式，如视觉总结、口头对话指南等，以满足不同家长的需求。
• 实施：研究人员联系了地图上确定的健康和社会护理提供者，邀请他们参与研究，并根据分析结果制定实施策略 。针对阿拉伯语移民家长这一群体，还进行了专门的调整，包括翻译信息格式和根据需求进一步调整实施计划 。
  实施结果评估：
• 数据收集：研究人员制定了针对信息提供者的半结构化访谈指南和针对家长的简短描述性调查，通过访谈和调查收集数据，了解信息提供者对实施过程的看法以及家长对信息的接受情况 。
• 数据分析：对访谈数据进行定性分析，对调查数据进行描述性统计、双变量分析和有序逻辑回归分析，以探究影响 ECAP 信息使用的因素 。例如，分析家长的教育程度、年龄等因素与信息使用之间的关系 。
  研究结论和讨论部分指出，本研究构建了一个多阶段实施科学过程，从评估实施环境到规划、实施信息提供，再到评估结果，全面且系统。研究成果将为健康和社会护理提供者提供 ECAP 咨询指南，助力改善 ECAP 信息的持续提供。然而，研究也存在一定局限性，如实施过程在特定区域进行，不代表整个 ECAP 健康信息领域；研究需依赖外部利益相关者的大量投入，且要保障参与者的兴趣和积极性 。尽管如此，这项研究仍然为解决儿童过敏预防信息传播难题迈出了重要一步，为后续研究和实践提供了宝贵的经验和方向，有望在未来改善家长获取 ECAP 信息的现状，提升儿童健康水平。

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