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为明晰 FGG 研究焦点与趋势，南京医科大学研究人员对 2000 - 2023 年 100 篇高引文献进行分析。结果揭示研究热点及发展走向。推荐科研读者阅读，助你把握 FGG 研究前沿，开拓科研新思路。
在口腔医学的领域里，牙龈组织对于天然牙和种植牙的重要性不言而喻，它不仅关乎牙齿的功能，还影响着美观。就像给牙齿穿上的一层 “保护衣”，足够的牙龈组织能让牙齿稳稳地 “站” 在口腔里，还能让笑容更加灿烂。
过去的五十年间，软组织移植技术蓬勃发展，其中游离龈移植（Free Gingival Graft，FGG）更是备受瞩目。FGG 是一种典型的软组织增量手术，就像是从口腔里的 “材料库”—— 腭部，取一块 “小补丁”，来修复牙龈组织。它被视为获取足够角化组织宽度的临床金标准，对于预防和治疗牙周炎、种植体周围疾病意义重大。想象一下，如果角化组织不足，牙龈就像一件不合身的衣服，不能紧密地贴合牙齿，导致菌斑更容易堆积，进而引发炎症，甚至造成牙槽骨的慢性丧失。所以，FGG 在维护口腔健康方面，就像一位忠诚的卫士。
然而，FGG 并非完美无缺。手术前准备不充分、受区条件不佳、移植物厚度和大小不合适，还有移植物稳定性差等，都是潜在的风险因素。而且，手术后移植物会有 12% - 45% 的收缩，就像衣服洗后缩水一样，这就需要取更大的移植物。同时，取移植物的位置靠近大腭血管束，手术视野受限，术后供区容易出血，还会让患者疼痛难忍，焦虑感倍增。另外，FGG 与相邻组织的颜色相容性也不太好，就像给牙齿穿了一件颜色不搭的衣服，影响美观。这些缺点让研究人员不断探索新的移植物替代品，比如脱细胞真皮基质（Acellular Dermal Matrix，ADM）和胶原海绵，但这些新材料能否替代自体移植物，还需要进一步的研究。
随着手术技术和生物材料的飞速发展，FGG 的研究方向也在不断变化，从单纯的增加附着龈，逐渐转向平衡美学、疼痛管理，以及提升患者体验。在这样的背景下，为了深入了解 FGG 的研究现状和未来发展趋势，南京医科大学附属口腔医院等单位的研究人员开展了一项重要的研究，并将成果发表在《BMC Oral Health》期刊上，论文题目是《The top 100 most cited publications on free gingival graft between 2000 and 2023: a bibliometric and visualized analysis》。
这项研究得出了不少重要结论，为后续的 FGG 研究和临床应用指明了方向。它就像一张航海图，让研究人员和临床医生在 FGG 的研究海洋里找到前行的方向。比如，明确了 FGG 研究的热点和前沿，发现胶原基质和种植牙备受关注；还指出了未来研究的重点，像开发能提高 FGG 成功率的新型胶原基质、研究种植牙和 FGG 之间的相互作用，以及提升患者在 FGG 治疗过程中的舒适体验等。
为了完成这项研究，研究人员主要运用了文献检索和数据分析技术。他们从 Web of Science 核心合集数据库中精心筛选出 2000 年至 2023 年与 FGG 相关的文献，然后借助 CiteSpace 软件和 IBM SPSS Statistics 软件，对文献的各种信息进行深入分析，比如发表年份、期刊、作者、关键词等，从而挖掘出隐藏在这些文献背后的重要信息。
下面来详细看看研究结果：
- 发表年份和引用分析：研究人员在数据库中一共找到了 261 篇与 FGG 相关的文章，经过筛选，确定了被引用次数最多的 100 篇文章。这些文章就像 FGG 研究领域的 “明星文章”，影响力非凡。它们都是英文文章，包括 80 篇原创研究论文和 20 篇综述，平均每篇被引用 56 次。其中，Cairo F. 等人撰写的文章引用次数最多，高达 251 次。而且，这些文章的引用次数与发表年限、期刊的影响因子都呈现正相关关系。从发表年份来看，2000 - 2013 年相关文章的发表数量较少，还不到 5 篇，发展比较缓慢；但从 2014 年开始，文章数量逐渐增加，在 2020 年达到高峰，这表明 FGG 成为了研究热点，吸引了越来越多的关注。就像一颗逐渐升起的新星，在口腔医学的天空中越来越耀眼。
- 期刊和被引学术期刊分析：这 100 篇文章分布在 28 种不同的期刊上，《Journal of Periodontology》表现最为突出，发表了 27 篇文章，总引用次数达到 1849 次，成为当之无愧的 “冠军期刊”。紧随其后的是《Journal of Clinical Periodontology》和《Clinical Oral Investigations》。前三大期刊发表的文章占了高引用文章总数的 56%，这些期刊就像 FGG 研究的 “核心阵地”，汇聚了众多重要的研究成果。
- 国家、地区和机构分析：在国际合作方面，美国以 30 篇文章的发表数量位居榜首，土耳其次之。中美两国的作者发表的文章占了前 100 篇的一半，是 FGG 研究的主要贡献者。而且，美国、巴西和意大利的中心性较高，说明它们在研究领域更具影响力和协作性。从机构来看，美国的密歇根大学系统发表文章数量最多，与其他机构的合作也很紧密。这些国家和机构就像 FGG 研究的 “主力军”，带领着整个领域不断前进。
- 主要作者、共被引作者和参考文献分析：研究发现，Wang Hom-Lay 和 Barootchi S. 发表的文章数量最多，分别为 6 篇。而 Zucchelli G. 和 Thoma D.S. 被引用的频率最高。这些作者都是 FGG 研究领域的 “领军人物”，他们凭借深厚的学术造诣和丰富的临床经验，引领着团队开展研究，为临床实践提供了重要的指导。
- 关键词和爆发词分析：通过对关键词的分析，发现 “游离龈移植”“种植牙”“结缔组织移植”“角化黏膜”“牙龈退缩” 是出现频率最高的几个关键词，它们直接与 FGG 手术的过程和术后结果相关。随着种植牙技术的普及，FGG 手术也受到了更多关注。近十年，“胶原基质” 和 “种植牙” 成为研究热点，研究重点从基本的手术适应症逐渐转向移植物的改进和疾病预防。另外，伤口愈合和镇痛等方面也开始受到重视，就像给 FGG 研究打开了新的大门，让研究人员看到了更多的可能性。
在讨论部分，研究人员指出，FGG 研究在过去几十年发生了很大变化，高引用频率的文章大多发表在顶尖期刊上，这反映了这些期刊严格的质量把控和文章的权威性。美国在 FGG 研究领域占据主导地位，经济发达的国家和世界一流大学在研究中具有明显优势，因为它们能为研究人员提供更多的资金支持和关注。而那些知名作者的研究成果对临床实践具有重要的指导意义。不过，这项研究也存在一些局限性，比如只分析了 Web of Science 数据库中的英文文献，可能会遗漏其他数据库和其他语言的重要研究成果。
总的来说，这项研究意义重大。它就像一把钥匙，打开了 FGG 研究的宝库，让研究人员和临床医生对 FGG 的研究现状和未来发展趋势有了更全面、深入的了解。通过分析高引用文章，明确了研究热点和前沿，为后续的研究和临床实践提供了宝贵的参考。未来，围绕新型胶原基质开发、种植牙与 FGG 相互作用的研究，以及提升患者治疗体验等方面的研究，将成为 FGG 领域的关键热点和发展方向，有望为口腔医学的发展带来新的突破，让更多患者受益。
