在全球约5%人口受听力损失影响的背景下，沙特阿拉伯老年人群听力损失患病率高达43.4%，但成人筛查率仅5.9%。这种筛查不足与听力损失对生活质量的多重负面影响形成尖锐矛盾——包括社交孤立、认知衰退甚至寿命缩短。更令人担忧的是，研究显示患者平均延迟7-10年才寻求干预，而沙特现有研究多聚焦儿童筛查，成人筛查数据严重缺失。为此，King Saud Bin Abdulaziz大学健康科学研究中心联合加拿大不列颠哥伦比亚大学等机构开展了一项大规模横断面研究，揭示了影响沙特居民听力筛查行为的关键社会人口学和临床因素。

研究采用多阶段整群抽样，从利雅得103家初级医疗中心随机选取48家，通过电子问卷收集14,239名18岁以上就诊者的数据。问卷经严格的翻译校验和信效度检验（重测信度0.83），涵盖社会人口学特征、行为因素及共病状况。数据分析采用SPSS 26.0进行多因素logistic回归，权重最小二乘法(WLS)校正潜在偏倚。

结果部分显示：1）筛查率差异：整体筛查率仅5.9%，但糖尿病患者(10.2%)和高血压患者(10.3%)筛查率显著更高（P<0.001）；2）社会人口学预测：年龄每增加1岁筛查概率提升1%(AOR:1.01)，大学学历者筛查可能性是低学历者的2.46倍，全职与兼职就业者分别有1.36倍和1.54倍的筛查倾向；3）健康状态关联：自评健康良好者筛查率提高52%，糖尿病患者筛查可能性增加37%，但高血压未显示独立预测作用。

讨论指出，该研究首次系统描绘了沙特成人听力筛查流行病学图谱。高学历、就业人群的筛查优势反映健康素养和医疗可及性的关键作用，而糖尿病与筛查的正相关可能源于该人群更频繁接触医疗系统。值得注意的是，研究发现的"健康悖论"——即自我感觉健康者反而更积极参与筛查，提示主观健康认知可能比实际疾病状态更能驱动预防行为。

这项发表在《BMC Public Health》的研究具有重要公共卫生价值：一方面为沙特制定阶梯式筛查策略（如针对50岁以上、糖尿病患者优先筛查）提供依据；另一方面揭示需通过 workplace health programs 提升在职人群筛查覆盖率。作者建议未来研究应探索：1）开发结合自评问卷与便携式测听的二阶段筛查工具；2）在慢性病随访中整合听力筛查；3）开展定性研究破解"健康者更愿筛查"的行为机制。这些发现对中东地区听力健康政策制定具有标杆意义。

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