《Journal of Activity, Sedentary and Sleep Behaviors》：A systematic review and meta-analysis of the first decade of compositional data analyses of 24-hour movement behaviours, health, and well-being in school-aged children
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为探究学龄儿童 24 小时运动行为（睡眠、久坐行为、轻度体力活动 LPA、中等到剧烈体力活动 MVPA）与健康和幸福的关系，研究人员开展相关系统回顾和荟萃分析。结果表明 MVPA 对健康有益，还支持增加睡眠、减少久坐行为的建议，为优化儿童健康提供依据。
在孩子们的成长过程中，运动行为对健康的影响至关重要。像充足的睡眠、适量的运动以及减少久坐时间，都与孩子们的身心健康密切相关。然而，以往很多研究在探讨运动行为和健康的关系时，往往采用线性或独立的分析方式，简单地得出 “越多越好” 或 “越少越好” 的结论，却忽略了一个关键问题：一天只有 24 小时，各种运动行为之间是相互影响的。比如，孩子增加了运动时间，可能就会相应减少睡眠或久坐的时间。这种相互依赖的关系使得简单的分析方法无法真正揭示运动行为与健康之间的复杂联系。
为了深入了解其中的奥秘，来自加拿大等国家的研究人员开展了一项系统回顾和荟萃分析研究。该研究聚焦于学龄儿童（5.0 - 17.9 岁），旨在探究 24 小时运动行为的最佳分布，以及这些行为与健康和幸福之间的关系。研究成果发表在《Journal of Activity, Sedentary and Sleep Behaviors》杂志上。
研究人员主要采用了以下关键技术方法：首先，他们在多个数据库中系统搜索相关研究，筛选出符合条件的文献。这些文献需涉及学龄儿童，采用组成数据分析（CoDA）技术来研究运动行为与健康或幸福的关联，且研究对象为看似健康的样本。然后，对筛选出的文献进行数据提取和质量评估，运用多种统计分析方法，包括线性回归分析、组成替代分析等，来综合分析数据。
下面来看看具体的研究结果：
筛选和研究特征 ：通过数据库搜索，最初找到 1217 项研究，经过去重和筛选，最终有 26 项研究被纳入此次回顾。这些研究的样本量从 88 到 5828 不等，平均年龄在 8.0 到 16.4 岁之间。研究类型包括横断面分析、纵向分析等，大部分研究质量较高。描述性运动行为 ：所有研究都涉及总睡眠时间，多数研究报告了总久坐时间和不同强度的体力活动情况。通过分析发现，睡眠是最常被报告的运动行为，之后依次是久坐行为、轻度体力活动（LPA）和中等到剧烈体力活动（MVPA）。研究还计算出了运动行为的加权组成均值，比如 MVPA 平均每天为 49.8 分钟。回归分析 ：在回归分析中，睡眠、久坐行为、LPA 和 MVPA 与健康和幸福的关系总体上不显著。不过，在一些特定的健康结果类别中，MVPA 呈现出有利趋势，而 LPA 和久坐行为则呈现出不利趋势。例如，在与肥胖指标的关联中，MVPA 全部呈现有利趋势，而 LPA 和久坐行为大多呈现不利趋势。替代分析 ：替代分析的荟萃分析表明，涉及 MVPA 的替代对整体健康结果的变化有显著影响。将久坐行为、睡眠或 LPA 替换为 10 分钟更多的 MVPA，会使整体健康和幸福的标准化均差（SMD）增加 0.1；而将 MVPA 替换为 10 分钟的其他行为，则会导致整体健康和幸福的 SMD 下降 0.2。最优运动行为分布 ：有三项研究探讨了 “Goldilocks Day”（即最优运动行为分布）。对于肥胖指标，两项研究计算出的理想运动行为分布为每天 9.8 小时睡眠、10.1 小时久坐行为、2.5 小时 LPA 和 1.6 小时 MVPA。还有研究总结出，理想的一天运动行为包括 10.4 小时睡眠、9.7 小时久坐时间、2.4 小时 LPA 和 1.5 小时 MVPA，涵盖了心理、认知 / 学术和身体健康方面。
综合研究结论和讨论部分，这项研究具有重要意义。它强化了以往研究中 MVPA 对健康重要性的观点，然而目前学龄儿童 MVPA 的平均时间低于推荐的每天 60 分钟，这令人担忧。研究不仅强调了促进 MVPA 的必要性，更突出了保护孩子们现有有限 MVPA 时间的紧迫性。同时，研究也为 24 小时运动行为指南提供了支持，表明增加睡眠、减少久坐行为对健康有益。虽然研究存在一些局限性，比如研究结果的异质性，但随着运动行为 CoDA 研究的不断发展，此次研究为后续更精准的健康指导研究奠定了基础，有望进一步优化儿童的健康和幸福。
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