《Scientific Reports》:Auditory environments influence the link between Autistic traits and quality of life
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在孤独症研究领域,为探究听觉环境(AE)对孤独症特质与生活质量(QoL)关系的影响及相关应对策略,研究人员开展了线上调查研究。结果发现 AE 显著影响两者关系,多数孤独症患者使用耳塞等设备。该研究为改善孤独症患者生活质量提供了关键依据。
在五彩斑斓的生活画卷中,声音本应是灵动的音符,可对于孤独症群体而言,却常常成为困扰他们的 “噪音风暴”。孤独症(Autism)是一种神经发育障碍性疾病,患者存在社交互动和沟通障碍、重复刻板行为与特殊兴趣,自 2013 年《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)发布后,感官差异也被明确认定为其核心特征之一。与普通人相比,孤独症患者对声音的敏感性更高,这不仅给他们的日常生活带来诸多不便,还可能限制其参与教育、就业和社交活动,进而影响生活质量(Quality of Life,QoL)。尽管相关研究不断涌现,但听觉环境(Auditory Environments,AE)对孤独症患者日常 QoL 的影响,却依旧如同迷雾般未被充分探索。为了驱散这层迷雾,来自澳大利亚麦考瑞大学(Macquarie University)等机构的研究人员踏上了探索之旅,他们的研究成果发表在《Scientific Reports》上。
研究人员采用了多种技术方法来揭开这一谜题。首先,他们通过线上问卷调查收集数据,以雪球便利抽样的方式,招募了来自全球的孤独症成年患者。在调查过程中,使用了多种量表进行测量,如综合孤独症特质量表(Comprehensive Autistic Trait Inventory,CATI)评估孤独症特质,特制的 AE 调查问卷捕捉不同环境下的听觉体验,多维声音耐受量表(Multidimensional Inventory of Sound Tolerance,MIST-A)的子量表衡量声音敏感性对 QoL 的影响。之后,运用探索性因子分析降低 AE 测量维度,通过相关分析和并行中介分析探究变量间关系。
在研究结果部分,相关分析揭示了多个重要关联。一方面,不良 AE(Adverse AEs)和适应 AE(Adapting to AEs)与因声音敏感性导致的负面 QoL(iQoL)显著相关。另一方面,不同 AE 因素与 CATI 各子量表得分也存在显著关系。例如,不良 AE 与社交互动、伪装、认知灵活性和重复行为等子量表得分显著相关;可忍受 AE(Tolerable AEs)与沟通子量表得分正相关;适应 AE 与社交互动和沟通子量表得分正相关;复杂 AE(Complex AEs)与社交互动和社交伪装子量表得分正相关。
中介分析表明,AE 在孤独症特质与 iQoL 之间起着重要的中介作用。在沟通特质模型中,所有四种 AE 因素完全中介了沟通特质子量表得分与 iQoL 得分之间的关系,其中适应 AE 因素是关键中介变量。在其余五个模型中,不良 AE 因素存在显著间接效应,表明其对 iQoL 与其余五个 CATI 子量表得分之间的关系起到部分中介作用。此外,在涉及伪装和感官敏感性的两个模型中,适应 AE 因素也有显著间接效应。
关于改善日常听觉体验的策略,研究发现多数参与者(68.9%)使用设备减少外部声音的负面影响,其中耳塞(44.6%)和降噪耳机(43.9%)使用频率较高,约四分之一的参与者不使用任何声音技术,使用时长多在 30 分钟至 4 小时之间。
综合来看,该研究意义重大。研究人员明确了不同类型的 AE 对孤独症患者 QoL 的影响,发现不良 AE 和适应 AE 显著中介了孤独症特质与 iQoL 之间的关系,且多数孤独症患者依赖降噪设备来应对声音敏感性问题。这一成果为社会各界理解孤独症患者的感官体验提供了重要依据,也为创建更包容、支持性的听觉环境指明了方向。未来,相关各方可以根据这些研究结果,在公共、教育和社区等场所,针对性地优化听觉环境,同时进一步研究长期使用听觉设备的影响,探索其他感官模态对孤独症患者生活的影响,从而为孤独症患者提供更全面、有效的支持,帮助他们更好地融入社会,提升生活质量。
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