《International Journal of Obesity》：Personality, eating behaviour, and body weight: results from the population study of women in Gothenburg 2016/17
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为探究人格特质、心理需求与饮食行为的关联，以及人格对饮食行为和体重状况关系的影响，研究人员对 573 名瑞典哥德堡女性开展研究。结果表明，心理需求与饮食行为联系更紧密，不同因素对 BMI 影响各异。这为肥胖治疗策略提供了新方向。
在全球肥胖患病率居高不下的当下，深入探究饮食行为的心理基础对制定减肥和肥胖管理策略至关重要。传统研究多聚焦于大五人格特质与饮食行为的关系，但这些特质被认为是先天稳定的，限制了对不健康体重状态的干预。而心理需求作为描述人格的另一种模型，与行为动机联系更紧密，且可能更易改变，不过此前其与饮食行为及体重的关系尚未被研究。
为解开这些谜题，瑞典哥德堡大学等机构的研究人员开展了一项针对女性的研究。该研究从哥德堡女性前瞻性研究中选取了 573 名年龄为 38 岁或 50 岁的女性作为样本。研究人员让参与者完成三因素饮食问卷（TFEQ - R21）以评估饮食行为，包括失控进食（Uncontrolled Eating，UE）、情绪性进食（Emotional Eating，EE）和认知克制（Cognitive Restraint，CR）；采用 Cesarec - Marke 人格量表（CMPS） 测量 11 种心理需求；运用艾森克人格问卷（EPI）评估外向性和神经质；同时测量了参与者的体重和身高以计算体重指数（Body Mass Index，BMI），并收集了教育程度、生活方式等潜在混杂因素信息。
研究结果显示：
心理因素与过度饮食行为的关联 ：通过 t 检验和逻辑回归分析发现，维护自身地位的需求（Defence of status，DST）与过度失控进食和过度情绪性进食均显著相关。DST 每增加一个标准差，过度失控进食的优势比（Odds Ratio，OR）为 1.44（1.11，1.86） ，过度情绪性进食的 OR 为 1.61（1.18，2.20），且该关联比神经质（Neuroticism）与过度情绪性进食的关联更强。成就需求（Achievement，ACH）与过度认知克制呈正相关（OR = 1.39，1.09，1.76），自主需求（Autonomy，AUT）与过度认知克制呈负相关（OR = 0.78，0.62，0.97）。饮食行为与 BMI 的关联及影响因素 ：线性回归分析表明，在调整心理因素前，情绪性进食与 BMI 呈正相关，每增加一个标准差，BMI 增加 2.7%；调整后，这一关联增强至 2.9%。过度情绪性进食在调整 DST 和默许（acquiescence，ACQ）等因素后，与 BMI 的关联从 4.3% 提升至 5.3%。同时，DST 与 BMI 呈负相关，每增加一个标准差，BMI 降低 2.7%（ - 4.1， - 1.3）。敏感性分析结果 ：对构成心理需求和神经质量表的单个问题进行敏感性分析发现，如 “是否常想起尴尬场景” 等问题与过度失控进食和过度情绪性进食相关，而神经质量表中的单个问题在包含 DST 项目的模型中与过度情绪性进食无关联。
研究结论和讨论部分指出，本研究表明心理需求比人格特质与饮食行为的关联更紧密。高情绪性进食和低 DST 是超重和肥胖的独立风险因素，可能代表了不同的肥胖发展机制。针对潜在思维模式的干预，如认知行为疗法（Cognitive Behavioural Therapy）和基于正念的方法，对减少情绪性进食和超重可能有效；而对于神经质或 DST 需求较低的体重问题患者，传统减肥方法或许更合适。
该研究的重要意义在于，它确定了过度饮食行为背后的特定心理因素，为暴饮暴食的心理成因提供了支持，并为其治疗提供了指导方向。同时，低 DST 与超重和肥胖的独立关联这一新颖发现，揭示了超重和肥胖风险因素的异质性，为未来研究指明了方向。不过，研究也存在一定局限性，如仅纳入女性参与者，且为横断面研究，难以确定因果关系。未来还需开展纵向研究进一步探索。
研究人员开展研究用到的主要关键技术方法：从哥德堡女性前瞻性研究中选取样本，让参与者完成三因素饮食问卷（TFEQ - R21）、Cesarec - Marke 人格量表（CMPS）、艾森克人格问卷（EPI）进行自我评估，测量身高和体重计算 BMI，收集潜在混杂因素信息，运用统计分析方法（如 t 检验、逻辑回归、线性回归、立方样条回归等）对数据进行分析。
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