远程数字术后随访结合三级警报系统在减肥手术中的应用：可行性与满意度研究及临床意义

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《International Journal of Obesity》：Feasibility and satisfaction with remote digital postoperative follow-up using a three-tiered alert system after bariatric surgery

【字体：大中小】 时间：2025年04月05日 来源：International Journal of Obesity 4.2

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　　随着肥胖症全球患病率上升，减肥手术意义日显。来自 CHU Saint - Pierre 大学医院的研究人员开展了使用智能手机应用进行远程数字术后随访的研究。结果显示该方法可行，患者满意度达 94%。这有助于优化减肥手术患者管理，减少资源浪费。

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　　随着全球肥胖症的患病率稳步上升，减肥手术（bariatric surgery）在应对这一健康挑战中愈发重要。快速通道医疗模式（Fast - track healthcare pathways）已显示出改善减肥手术治疗效果和患者满意度的潜力。在这项研究中，旨在评估通过智能手机应用进行响应式远程数字术后随访的安全性和可行性。

研究材料和方法：2022 年 9 月至 2023 年 10 月期间，在 CHU Saint - Pierre 大学医院接受减肥手术的连续患者被前瞻性纳入研究。患者被指导在智能手机上下载并安装应用程序，该程序会向患者提出预先设定好的每日问题。根据患者的回答，会生成警报供医护人员查看。研究采用了三级警报系统（橙色、红色、红色⁺），用于表示问题的严重程度逐渐增加。分类变量之间的比较使用 Fisher 精确检验；对于正态分布的数据，连续变量之间的比较采用单因素方差分析（ANOVA）检验；对于非正态分布的数据，则使用 Mann - Whitney U 检验。

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研究结果：在研究期间，104 名患者共记录到 1119 次警报，其中 39.3% 发生在术后的前 7 天。患者的警报情况与术后结局显著相关，从橙色警报到红色⁺警报，术后结局逐渐变差。有红色⁺警报的患者术后发病率、急诊就诊率和再入院率几乎增加了两倍。不过，在体重减轻结局方面未观察到显著差异。患者对应用程序的回复依从率为 67.5%，使用该应用程序的总体满意度为 94%。

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研究结论：通过移动应用进行远程随访有望加强减肥手术患者的管理，是对传统医疗方式的补充。三级警报系统的实施有助于识别有严重并发症风险的患者，有可能减少不必要的急诊和医院资源利用。

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