维生素D强化益生菌酸奶改善孕妇维生素D及总抗氧化能力水平的随机对照试验

《Scientific Reports》:Vitamin D probiotics fortification improve vitamin D and total antioxidant capacity levels among pregnant women: a single-blinded randomized controlled trial

【字体: 时间:2025年04月08日 来源:Scientific Reports 3.8

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  本研究针对加纳孕妇普遍存在的维生素D缺乏(88.1%)和总抗氧化能力(TAC)不足(73.0%)问题,首次通过单盲随机对照试验验证了维生素D强化益生菌酸奶的干预效果。结果显示,干预组孕妇的血清25(OH)D水平(p<0.01)和TAC(p<0.0001)显著提升,维生素D缺乏率从85.7%降至75.5%,弱TAC比例从92.1%降至7.5%。该研究为资源有限地区提供了可行的营养干预方案,对改善母婴健康结局具有重要公共卫生意义。

  

维生素D缺乏已成为全球公共卫生挑战,尤其在非洲地区,尽管阳光充足,加纳孕妇中维生素D缺乏率仍高达81.7%。这种缺乏与子痫前期、早产、低出生体重等不良妊娠结局密切相关。同时,孕期氧化应激加剧,总抗氧化能力(Total Antioxidant Capacity, TAC)不足可能引发妊娠糖尿病和胎儿发育异常。然而,中低收入国家普遍缺乏标准化干预措施。针对这一空白,加纳Kwame Nkrumah科技大学的研究团队在《Scientific Reports》发表了一项开创性研究,首次评估维生素D强化益生菌酸奶对加纳孕妇维生素D和TAC水平的改善效果。

研究采用单盲随机对照设计,从Ejisu和Juaben政府医院招募126名孕早期妇女,分为干预组(63人,每周3次摄入含90-120IU维生素D的益生菌酸奶)和对照组(63人,常规饮食)。通过ELISA法检测血清25(OH)D和TAC水平,结合食物频率问卷(FFQ)和阳光暴露调查,评估6个月干预效果。

研究结果揭示多项关键发现:

  1. 基线特征与流行病学数据:孕妇中维生素D缺乏率88.1%,弱TAC比例73.0%,且与阳光暴露无显著关联(p>0.05),但加纳裔种族维生素D缺乏风险显著高于非加纳裔(p=0.003)。
  2. 饮食模式影响:86.5%孕妇存在饮食不足,其维生素D缺乏(86.5% vs 13.5%)和弱TAC(84.8% vs 15.2%)比例更高,但未达统计学显著性。
  3. 干预效果:干预组维生素D水平提升幅度显著高于对照组(p<0.01),TAC改善更为突出(p<0.0001)。终点时干预组维生素D缺乏率(75.5%)显著低于对照组(93.0%,p=0.022),弱TAC比例从基线92.1%骤降至7.5%(对照组仅从54.0%降至55.8%,p<0.0001)。

结论与意义:该研究证实维生素D强化益生菌酸奶可有效改善孕妇维生素D状态和抗氧化能力,为资源有限地区提供了可推广的营养干预策略。研究首次在加纳验证了食品强化的可行性,其成果对降低妊娠并发症、优化新生儿健康具有重要临床价值。未来需扩大样本量和地域范围,并探索维生素D与钙代谢的相互作用机制。

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