在当今多元化的社会中，美国少数族裔群体规模日益庞大，然而他们在医疗领域却面临着诸多困境。从医疗资源的获取，到实际的就医体验和健康结局，少数族裔与其他群体之间存在着明显的差距。这种差距不仅影响着个体的健康和生活质量，也成为社会医疗公平性亟待解决的难题。与此同时，以患者为中心的沟通（Patient - centered communication，PCC）虽被视为提升医疗质量的有效途径，但现有研究却呈现出不一致的结果，且对其在少数族裔群体中的作用机制了解甚少。为了填补这些研究空白，探寻改善少数族裔健康状况的有效方法，来自美国爱荷华大学（University of Iowa）、亚利桑那州立大学（Arizona State University）、密歇根州立大学（Michigan State University）和德克萨斯大学埃尔帕索分校（The University of Texas at El Paso）的研究人员展开了一项深入研究。
研究人员通过分析 2011 - 2022 年美国健康信息全国趋势调查（Health Information National Trends Survey，HINTS）中的数据，对 5501 名少数族裔个体进行了研究。该调查采用分层随机抽样设计，确保了样本的代表性。研究过程中，运用了多种统计分析方法，包括方差分析（ANOVA）、卡方检验以及多元线性回归分析等，以探究不同 PCC 功能和社会人口因素对少数族裔群体的一般健康、健康能力和心理健康的影响。
在研究结果部分，首先是描述性统计分析。研究发现，不同年份间，参与者的年龄、性别分布、少数族裔种族构成、教育程度和家庭收入等社会人口特征均发生了显著变化。例如，年龄在 2011 - 2020 年呈上升趋势，之后又有所下降；教育程度方面，大学及以上学历的比例从 2011 年的 34% 增长到 2022 年的 40% 。在 PCC、健康能力和健康结果方面，PCC 得分和心理健康得分在不同年份呈现出显著变化，PCC 值有所下降，而心理健康值有所改善，健康能力和一般健康感知则相对稳定。
接着，多元线性回归分析结果表明，PCC 的不同沟通功能对健康能力和结果的影响各异，且在不同年份的影响并不一致。具体而言，在某些年份，特定的 PCC 维度与心理健康、一般健康和健康能力存在显著关系。如 2011 年 pcc2 与心理健康显著相关，2020 年 pcc3 与一般健康显著相关，2022 年 pcc2 与健康能力显著相关等。
最后，通过中介分析验证假设发现，虽然 PCC 与健康结果之间的直接关系并不总是显著，但健康能力在 PCC 与健康结果之间起到了关键的中介作用。尤其在一般健康方面，健康能力对 PCC 与健康结果之间的关联影响更为显著，而在心理健康方面，仅在 2011 年中介效应较强。
综合研究结论和讨论部分，此次研究揭示了 PCC 与少数族裔群体健康结果之间的复杂关系。社会人口因素与 PCC 的不同维度相互作用，共同影响着少数族裔群体的健康感知。PCC 对健康能力和健康结果的影响具有多样性和动态性，这表明在医疗服务中，应根据不同情况采取个性化的沟通策略。此外，研究还强调了 PCC 在促进少数族裔心理健康方面的重要作用，以及健康能力在改善整体健康中的关键地位。这些研究结果为医疗服务提供者和政策制定者提供了宝贵的参考，有助于他们制定更具针对性的医疗策略，满足少数族裔群体的特殊医疗需求，推动医疗服务的公平性和有效性，从而改善少数族裔群体的健康状况。

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