含酒精与无酒精漱口水对大体积充填复合树脂表面粗糙度的影响：一项体外对比研究

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《BMC Research Notes》：In vitro comparative effects of alcohol-containing and alcohol-free mouthwashes on surface roughness of bulk-fill composite resins

【字体：大中小】 时间：2025年04月09日 来源：BMC Research Notes 2.8

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　　为探究含酒精和无酒精漱口水对大体积充填复合树脂表面粗糙度的影响，研究人员开展相关体外实验。结果显示，两种漱口水对树脂表面粗糙度均无显著影响。该研究为临床口腔护理与修复材料选择提供了参考依据。

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　　在口腔医学领域，牙齿修复材料的性能至关重要。复合树脂因其美观等优点，在牙科修复中应用日益广泛。然而，其表面特性易受多种因素影响，比如酸性食物、唾液成分，还有漱口水。漱口水作为日常口腔护理用品，常含有酒精等成分，会改变口腔环境酸度，进而影响复合树脂的物理性质，尤其是表面粗糙度。表面粗糙度一旦增加，不仅会导致牙菌斑和细菌更易附着，还可能引发继发龋齿、牙龈刺激，甚至磨损对颌牙齿。尽管此前有研究关注漱口水对复合树脂的影响，但含酒精与无酒精漱口水对不同类型大体积充填复合树脂表面粗糙度的影响，在学术界仍缺乏深入探讨。基于此，来自伊斯兰阿扎德大学医学科学学院（School of Dentistry, Islamic Azad University of Medical Sciences）和西蒙弗雷泽大学（Simon Fraser University）的研究人员 Sepideh Ayatollahi、Aryan Davoudi 和 Hooman Momtazi 开展了一项研究，相关成果发表在《BMC Research Notes》上，为口腔医学领域在这方面的认知提供了新的见解。

研究人员采用了多种关键技术方法。首先是制备样本，利用不锈钢模具制作 60 个直径 6mm、高 2mm 的 Tetric N-Ceram 和 X-tra fil 复合树脂样本。样本固化后，在 37°C 蒸馏水中浸泡 24 小时，以完成延迟聚合。之后将样本随机分组，分别浸泡在蒸馏水、含酒精和无酒精的李施德林（Listerine）漱口水 24 小时，模拟两年的日常使用情况。最后，使用数字手持式粗糙度测试仪，在样本浸泡前后测量其表面粗糙度（Ra 值），并运用多种统计方法对数据进行分析。

研究结果具体如下：

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初始表面粗糙度：X-tra fil 样本在浸泡于无酒精李施德林漱口水前，初始表面粗糙度最高；在浸泡于含酒精李施德林漱口水前，初始表面粗糙度最低。不过，经单因素方差分析（ANOVA）表明，各研究组之间的初始表面粗糙度差异并不显著（P=0.230）。同时，X-tra fil 和 Tetric N-Ceram 复合树脂的初始表面粗糙度对比，也未发现显著差异（P=0.605）。
最终表面粗糙度：X-tra fil 样本在浸泡于无酒精李施德林漱口水后，最终表面粗糙度最高；在浸泡于含酒精李施德林漱口水后，最终表面粗糙度最低。但单因素方差分析显示，各研究组的最终表面粗糙度差异同样不显著（P=0.610）。X-tra fil 和 N-Ceram 复合树脂的最终表面粗糙度比较，也不存在显著差异（P=0.569）。
组内表面粗糙度比较：通过配对 t 检验发现，除了浸泡在无酒精李施德林漱口水的 Tetric N-Ceram 样本外，其余所有组的最终表面粗糙度均高于初始表面粗糙度。其中，浸泡在含酒精李施德林漱口水的 X-tra fil 样本表面粗糙度变化最大，浸泡在无酒精李施德林漱口水的 Tetric N-Ceram 样本表面粗糙度变化最小。然而，无论是配对 t 检验还是威尔科克森检验（Wilcoxon test）都表明，所有组的初始和最终表面粗糙度值均无显著差异（P>0.05）。

综合研究结果与讨论部分来看，此次研究具有重要意义。研究结果表明，含酒精和无酒精漱口水对测试的大体积充填复合树脂表面粗糙度均无显著影响，接受了原假设。这一结论与部分过往研究结果一致，比如 Mostafavi 等人、Arag?o 等人以及 Urbano 等人的研究。不过，也有研究得出了不同结论，像 Yofarindra 等人发现含酒精漱口水会显著增加纳米杂化复合树脂的表面粗糙度。这种差异可能源于复合树脂的成分、测试方法以及评估时间点的不同。此次研究评估了两种常用的大体积充填复合树脂和两种常用漱口水，并且使用了不会干扰聚合过程的锁定模具，这是研究的优势所在。但研究也存在一定局限性，比如采用体外实验设计，难以完全模拟临床环境。未来研究可考虑将样本浸泡在人工唾液中，以更真实地模拟口腔环境，同时还可对其他类型的复合树脂和不同酒精浓度的漱口水展开研究，并在实验过程中测量 pH 值。总体而言，该研究为口腔医学中修复材料的选择以及漱口水的合理使用提供了有价值的参考，有助于推动口腔医学在相关领域的进一步发展。

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