外周动脉疾病（PAD）在 2 型糖尿病（T2DM）患者中更为常见。PAD 最严重的并发症是慢性肢体威胁性缺血（CLTI），它与下肢血管重建（LER）后的主要不良心血管事件（MACE）和主要不良肢体事件（MALE）相关。本研究在一组选定的老年人群中，探究基线 Klotho 和 FGF23 水平与 LER 后心血管和肢体相关结局风险之间的关系。研究纳入了 109 名需要 LER 的 PAD 和 CLTI 老年患者，测量了基线 Klotho 和 FGF23 水平，并在 12 个月的随访期内分析了它们与随后的 MACE 和 MALE 的关联。通过逐步多变量逻辑回归和 Cox 比例风险模型，在 109 名接受 LER 的 PAD 和 CLTI 老年患者中，MACE 的独立预测因素包括年龄（p = 0.016）、男性（p = 0.006）、体重指数（BMI）（p = 0.004）、糖尿病病程（p = 0.031）、高血压（p = 0.013）和吸烟状况（p < 0.001），较高的 FGF23 水平（p < 0.001）和较低的 Klotho 水平（p = 0.002）与风险增加显著相关；在 Cox 模型中，Klotho 水平升高与 MACE 风险降低相关（95% 置信区间：0.994 - 1.000，p = 0.022），而对 MALE 的多变量分析证实 Klotho 是一个独立预测因素（p < 0.01）。这些发现支持了这样的假设，即 75 岁以上患有 PAD 和 CLTI 的糖尿病患者中，基线 Klotho 和 FGF23 水平的改变与不良心血管和肢体结局相关，突显了它们作为血管重建后风险分层生物标志物的潜在作用。

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