《European Journal of Applied Physiology》：Influence of "live high-train low" on hemoglobin mass and post-exercise hepcidin response in female endurance athletes
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为探究 21 天 “高住低练”（LHTL）对女性耐力运动员血红蛋白质量（Hbmass ）和运动后铁调素反应的影响，研究人员开展相关研究。结果显示 LHTL 增加了 Hbmass ，抑制运动后铁调素反应。这为耐力运动员高原训练提供了重要理论依据。
在运动领域，高原训练是耐力运动员提升有氧能力的常用方法。其原理是利用缺氧环境促使红细胞生成活动改变，加快红细胞成熟，增加血红蛋白质量（Hb
mass ），进而提高氧气携带能力和最大摄氧量（VO
2max ） ，增强耐力表现。然而，目前对于高原训练仍存在诸多未解之谜。一方面，铁在高原训练中对 Hb
mass 的适应起着关键作用，但运动员铁的供应和调节机制十分复杂。充足的铁储备对满足高原训练时红细胞生成增加的铁需求至关重要，可缺铁在运动员中却较为常见，尤其是女性运动员。另一方面，长时间适度缺氧对铁调素（hepcidin）的影响尚不明确，运动和缺氧对铁调节的综合作用也有待研究。此外，运动诱导的炎症反应会影响铁调素释放，进而影响运动后铁的吸收和利用，这在高原训练中如何变化也不清楚。为了解开这些谜团，来自芬兰于韦斯屈莱大学体育与健康科学学院运动技术部以及新西兰梅西大学体育、运动与营养学院的研究人员开展了一项研究，该研究成果发表在《European Journal of Applied Physiology》上。
研究人员采用了多种技术方法。首先，招募了 21 名国家至国际水平的女性越野滑雪运动员、冬季两项运动员和滑雪定向运动员，最终 15 人完成研究（干预组 INT，n=7；对照组 CON，n=8） 。INT 进行 21 天的 LHTL 干预，居住在模拟海拔 2500 米的常压低氧公寓，每天约 18 小时；CON 则在常氧环境生活和训练。研究运用一氧化碳重复呼吸法结合 SpiCo Calculation Software 2.2 软件测量 Hbmass 和血浆体积；通过滚轴滑雪跑步机测试评估耐力表现；采集静脉血样本，利用酶联免疫吸附测定法检测铁调素、白细胞介素 - 6（IL-6）等指标，同时监测训练情况。
研究结果如下：
最大运动表现指标 ：在有氧运动测试中，无论是 INT 还是 CON，力竭时间（TTE）和 VO2max 在干预前后均无变化，组间也无差异。这表明 21 天的 LHTL 干预在短期内未对运动员的最大运动表现产生明显影响。Hbmass 和循环血液参数 ：实验对绝对和相对 Hbmass 有显著主效应，且存在实验 × 组别的交互作用。INT 的绝对 Hbmass 增加了 3.3±1.8% ，相对 Hbmass 增加了 5.3±2.1% ，而 CON 无变化。在循环血液参数方面，两组的静息血清铁调素、高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、血红蛋白浓度和血细胞比容均无变化，但两组的静息血清铁蛋白均下降。运动后，INT 在干预前铁调素水平从基线到运动后 0 小时升高，干预后无变化；CON 在干预前和干预后运动后 0 小时及 3 小时铁调素均升高。两组的 IL-6 在运动后均显著升高。训练和营养 ：INT 和 CON 在 3 周训练量、中高强度训练（MIT、HIT）和力量训练（ST）比例，以及 36 小时能量和碳水化合物摄入量方面均无变化或组间差异。CON 的低强度训练（LIT）比例在干预前后有所下降，但对 Hbmass 和血清铁调素无影响。
研究结论和讨论部分指出，21 天的 LHTL 干预增加了 INT 的 Hbmass ，但未改善有氧能力或运动表现。这可能是因为测量时间在返回海平面后 1 - 2 天，后续研究需关注更长时间的影响。LHTL 还抑制了运动后铁调素反应，这可能有助于运动后铁的吸收和再利用，对易患运动性贫血的运动员意义重大。不过，研究存在一定局限性。例如，部分参与者基线铁蛋白水平较低，铁补充剂使用存在差异，可能影响 Hbmass 的适应性变化；研究未考虑月经周期对铁调节的影响；仅用 TTE 描述耐力表现不够全面；Hbmass 评估未采用重复测量，可能影响测量精度。尽管如此，该研究仍为耐力运动员的高原训练提供了重要参考，有助于进一步优化训练方案和铁补充策略，提升运动员的训练效果和健康水平。
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