高血压作为全球公共卫生挑战，在韩国成年人中患病率高达30%，传统高盐饮食与现代化西方饮食的双重夹击使得防控形势尤为严峻。尽管已知膳食因素对血压调控至关重要，但针对韩国人群特定饮食模式与多风险因素交互作用的研究仍存空白。韩国延世大学健康系统的Youngmin Han等学者在《Nutrition》发表的最新研究，通过创新性地整合遗传与非遗传风险因素，揭示了三种典型饮食模式对高血压风险的差异化影响。

研究团队依托韩国癌症预防研究(KCPS-II)队列，筛选16,942名20-85岁参与者，依据韩国2022高血压指南分为最优(7,712人)、正常(1,220人)、正常高值(3,655人)和高血压(4,355人)四组。采用包含17种食物的简化膳食问卷收集数据，通过主成分分析(PCA)提取饮食模式，并创新构建包含遗传风险评分(GRS)、体重指数(BMI)、饮酒和吸烟的复合风险评分系统。关键技术包括：基于Affymetrix芯片的基因组关联分析(GWAS)筛选7个HTN相关SNP；采用PLINK 2.0计算加权GRS；通过正交旋转(varimax)识别三大饮食模式；运用逻辑回归和调节效应分析评估饮食-风险交互作用。

研究结果呈现三大发现：

1. 人群特征分析显示：高血压组平均年龄最高(53.2±10.1岁)，男性占比71.1%，BMI(25.2±2.9 kg/m²)、腰围(86.1 cm)及甘油三酯(165.2±106.9 mg/dL)等指标均显著高于其他组别(p<0.001)。

2. 膳食模式识别：通过KMO检验(KMO=0.595)提取三种模式：传统韩国饮食(谷物、混合蛋白、泡菜因子载荷0.741)、西方饮食(糖、鸡蛋、油脂载荷0.700)和新型饮食(水果载荷0.748，蔬菜、乳制品次之)。

3. 风险调控效应：在调整年龄性别后，韩国饮食评分每增加1单位，HTN风险升高10.5%(95%CI 1.064-1.148)；西方饮食在高风险人群中显著加剧HTN趋势(p<0.001)；而新型饮食展现保护趋势(p=0.059)，尤其对高风险男性效果显著。

分子机制层面，研究定位的7个HTN相关基因中，ALDH2(醛脱氢酶2)变异与酒精代谢相关，WNT2B参与血管重塑，OAS1(2'-5'-寡腺苷酸合成酶1)介导炎症反应，这些通路共同构成遗传易感性基础。值得注意的是，尽管泡菜的高盐属性被传统认为促HTN，但整体韩国饮食模式未在多重调整模型中显示显著关联，暗示其复杂成分可能存在抵消效应。

该研究的核心价值在于突破单一营养素视角，首次在亚洲人群中系统评估饮食模式与多维度风险因素的协同作用。新型饮食的保护效应虽未达显著阈值，但其与DASH饮食的相似性(强调水果、蔬菜、低脂乳制品)为本土化膳食指南制定提供新思路。局限性在于简化膳食问卷未能区分动物/植物蛋白来源，且缺乏钠精确数据。未来需通过延长随访和细化营养评估验证结论，特别是探究发酵食品中活性成分对盐敏感性的调节作用。

这项研究为高血压精准预防提供重要循证依据：对于携带ALDH2风险等位基因、同时具有肥胖和饮酒习惯的高危人群，减少西方饮食摄入，增加水果乳制品比例可能成为有效的初级预防策略。研究成果不仅对韩国公共卫生实践具有指导意义，也为其他经历饮食快速转型的亚洲国家提供借鉴范式。

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