Body image flexibility 和 embodiment 在进食障碍中的研究：探寻治疗新方向
《Journal of Eating Disorders》：Body image flexibility and embodiment in eating disorders: a mixed-methods approach combining network analysis and pilot exposure protocol
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时间：2025年04月11日来源：Journal of Eating Disorders 3.5
在当今社会，进食障碍问题日益凸显，困扰着无数人。身体意象（BI）作为个体对自身身体的认知、态度和信念，在进食障碍的发展中起着关键作用。以往对身体意象的研究多采用二元构建的视角，但当代观点认为，积极和消极的身体意象是共存的维度，会以细微的方式塑造与身体相关的体验。具身化（Embodiment）这一概念逐渐受到关注，它指个体将身体体验为自我认同的一部分，然而，针对身体意象灵活性（BIF）和具身化的干预措施对进食障碍患者身体意象障碍（BID）的影响，相关研究却十分有限。而且，目前的研究主要集中在年轻、白人、顺性别女性群体，限制了研究结果的普遍性。同时，不同病程的进食障碍对个体身体意象的影响也尚不明确。为了解决这些问题，来自意大利的研究人员开展了一项具有重要意义的研究。该研究成果发表在《Journal of Eating Disorders》上。
组间比较：通过双尾 t 检验发现，两组在年龄和 BMI 方面无显著差异。但在身体意象关注和 MAIA 问卷的特定子量表上，两组存在显著差异。ED 组在身体意象评估上得分更高，反映出更多的关注；而 GP 组在 MAIA 中与具身化相关的特征（如不担忧、自我调节和信任）上得分更高。
网络分析结果：在 GP 组的网络中，注意力调节、身体意象关注、体重恐惧和 BI - AAQ 等节点具有较高的强度中心性。注意力调节与自我调节、不分心和注意等变量有较强连接。这表明 GP 组的身体意象接受和灵活性涉及更广泛的自我调节和情绪意识框架。而在 ED 组的网络中，体重恐惧是最核心的节点，与身体意象关注和强迫性自我监测联系紧密，但与更广泛的调节或情绪过程连接较少。这显示出 ED 组的心理体验可能主要由体重和外貌关注驱动，难以整合情绪和调节过程。
研究结论和讨论部分指出，该研究揭示了 ED 组和 GP 组在身体意象灵活性和具身化方面的不同结构。GP 组展现出一个紧密连接且适应性强的网络，内感受觉知和身体意象灵活性与调节过程紧密相关；而 ED 组的结构更为碎片化，体重恐惧和身体意象关注占主导，与更广泛的调节和意识过程联系较弱，反映出进食障碍常伴有的僵化特征。试点干预结果表明，针对性的治疗方法有望增强身体信任、内感受觉知和身体意象灵活性，减轻体重相关关注和自我监测行为。这强调了治疗干预应注重减少与身体相关的痛苦，促进对身体意象的弹性和综合接受，为改善进食障碍患者的心理功能提供了途径。然而，该研究也存在一些局限性，如横断面设计无法确定因果关系、样本仅包含女性、自我报告数据可能存在偏差、样本量小且缺乏对照组、未充分探索文化和人口统计学因素以及未进行预注册等。未来的研究需要在更多样化的人群中重复这些发现，进一步探索这些复杂概念背后的机制，以开发出更有效的、针对进食障碍特定身体意象挑战的干预措施。
