《BMC Nutrition》：Assessing the association between dairy consumption and the 10-year Framingham Risk Score in women
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心血管疾病（CVDs）严重威胁伊朗女性健康，为探究乳制品摄入与 CVDs 风险因素及弗雷明汉风险评分（FRS）的关系，研究人员对 371 名 18 - 50 岁女性展开研究。结果显示，高低脂乳制品摄入均有益心血管，酸奶和奶酪可改善脂质状况。这为心血管疾病防治提供参考。
在当今社会，心血管疾病（CVDs）如同高悬在人们健康头顶的 “达摩克利斯之剑”，严重威胁着大众的生命健康。在伊朗，这种情况尤为突出，据预测，到 2050 年，该国心血管疾病的患病率相较于 2005 年将翻倍。而且，伊朗女性患心血管疾病的风险更高，高血压、血脂异常等问题普遍存在 。
以往的研究对乳制品摄入与心血管疾病之间的关系说法不一。一方面，乳制品含有多种对心血管有益的生物活性化合物，如维生素 K2等；另一方面，其富含的饱和脂肪又可能会增加心血管疾病风险。面对如此矛盾的结论，再加上不同地区乳制品消费模式存在差异，使得探究两者关系变得更为复杂。在此背景下，为了更清晰地了解乳制品摄入与心血管疾病风险之间的联系，来自伊朗的研究人员开展了一项重要研究，相关成果发表在《BMC Nutrition》杂志上。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展这项研究。他们运用聚类随机抽样的方法，选取了 371 名年龄在 20 - 50 岁之间，于 2017 - 2020 年在德黑兰南部健康中心就诊的女性作为研究对象。通过半定量食物频率问卷（FFQ）评估这些女性的饮食摄入情况，检测血液样本的生化指标，并利用弗雷明汉风险评分（FRS）评估她们 10 年内患心血管疾病的风险。
下面来看具体的研究结果：
- 参与者一般特征：不同乳制品消费三分位数组在年龄、腰围、社会经济地位（SES）和多种维生素使用情况等方面存在显著差异。例如，低脂乳制品消费最高三分位数组的参与者年龄更大，而高脂乳制品消费最高三分位数组的参与者年龄更小1。
- 饮食摄入情况：在饮食摄入上，低脂乳制品摄入较高的参与者，能量、蛋白质、碳水化合物等多种营养物质的摄入量更高；高脂乳制品和总乳制品摄入较高的参与者，也有类似的营养摄入特点2。
- 心血管疾病风险因素：调整潜在混杂因素后，研究发现牛奶和酸奶的消费与多种心血管疾病风险因素存在显著关联。如牛奶消费最高三分位数组的 FRS 得分显著降低，总胆固醇（TC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）水平升高，低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）水平降低等。酸奶消费也有类似效果，且与较低的甘油三酯（TAG）和 LDL - C 水平相关。奶酪和可饮用酸奶（dough）的消费同样与心血管疾病风险因素有关，较高的奶酪消费与较低的空腹血糖（FBS）和 TAG 水平相关，而较高的 dough 消费与较低的 LDL - C 水平相关34。
综合研究结果和讨论部分，这项研究意义重大。研究表明，无论是高脂还是低脂乳制品的摄入，都可能对心血管健康产生有益影响。尤其是较高的低脂乳制品摄入与较低的 FRS 得分相关，意味着可降低女性 10 年内患心血管疾病的风险。同时，酸奶和奶酪的消费与改善的脂质谱相关，这对于心血管疾病的预防和控制具有重要的指导意义。然而，该研究也存在一定的局限性，如采用的是横断面研究设计，无法确定因果关系；饮食摄入评估使用的 FFQ 可能存在测量误差等。但这也为后续研究指明了方向，未来需要开展前瞻性研究，进一步明确乳制品摄入与心血管疾病风险之间的关系，探索其长期影响，尤其是针对不同性别差异的研究，从而为心血管疾病的防治提供更精准、更有效的建议。
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