COVID-19大流行不仅威胁全球公共卫生，还深刻影响了母婴健康领域。在泰国，产后抑郁（Postpartum Depression, PPD）的发病率从2013年的8.4%攀升至2017年的16.8%，而疫情期间的封锁措施、经济压力和信息混乱进一步加剧了这一趋势。尤其值得注意的是，哺乳期母亲对COVID-19疫苗安全性的疑虑可能通过改变喂养行为间接导致PPD，但这一关联在发展中国家缺乏系统研究。

为填补这一空白，由Mahidol University领衔的国际团队在2021年7月至10月开展了一项覆盖泰国全境的在线横断面研究。研究采用多阶段抽样策略，通过社交媒体招募840名产后6个月内的母亲，使用经过本地化验证的Edinburgh产后抑郁量表（EPDS≥13分界定PPD）评估心理健康状况，并结合COVID-19认知问卷（含疫苗接种信念、知识水平和态度评分）及喂养方式调查。数据分析采用卡方检验和多变量逻辑回归模型（AOR与95% CI）。

研究结果揭示：1. ??流行病学特征??：32.4%的参与者存在PPD风险，显著高于疫情前水平；2. ??喂养方式关联??：喂养固体/半固体食物的母亲PPD风险最高（AOR=3.84），而挤出的母乳积极的疫苗认知正相关（p<0.05）；3. ??认知因素??：对疫苗持消极或中立态度的母亲PPD风险分别增加91%和85%；4. ??社会决定因素??：城市居住（AOR=1.47）、非南部地区（如曼谷AOR=2.16）、意外妊娠（AOR=1.58）和围产期健康问题（AOR=1.94）均为独立危险因素。

讨论指出，这项研究首次在发展中国家验证了COVID-19认知因素通过喂养行为中介影响PPD的路径。其重要意义在于：1. ??实践层面??：建议将疫苗接种教育与母乳喂养支持纳入产后保健套餐；2. ??政策层面??：强调需针对城市低收入母亲设计靶向干预；3.层面?**?：为传染病危机中的母婴心理健康研究提供了跨文化证据。未来研究可延长随访时间以明确因果关系，并探索社交媒体信息暴露对母亲认知的调节作用。

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