在数字化浪潮席卷全球医疗健康领域的今天，青年群体面临着前所未有的健康信息获取机遇与挑战。性健康作为敏感而关键的公共卫生议题，其信息获取途径正经历着从传统医疗场景向数字平台的迁移。然而，海量的网络信息中混杂着大量未经核实的性健康内容，青年群体往往缺乏必要的技能来甄别信息真伪，这直接影响了他们的性健康决策质量。既往研究表明，电子健康素养(E-health literacy, EHL)能显著提升个体处理在线健康信息的能力，但EHL如何转化为具体的性健康素养(Sexual health literacy, SHL)，特别是数字素养(Digital literacy, DL)在这一转化过程中扮演何种角色，始终是学界未解的谜题。

为解决这一知识空白，巴廷大学健康科学学院的研究团队开展了一项开创性研究，首次系统探讨了DL在EHL与SHL关系中的中介作用。该研究采用横断面调查设计，对601名18-25岁土耳其青年进行了标准化量表测评，运用Hayes提出的中介效应分析模型，揭示了DL作为关键桥梁的运作机制。研究成果发表在Cell出版社旗下开放获取期刊《Heliyon》上，为数字时代的性健康教育提供了重要理论框架。

研究采用多阶段抽样策略，通过Google Forms在线收集数据，严格遵循CHERRIES检查表规范。主要测量工具包括：Norman和Skinner开发的E-Health Literacy Scale(eHEALS)土耳其语版、Ustgoril编制的Sexual Health Literacy Scale(含性知识和性态度两个维度)、以及Ng开发的Digital Literacy Scale(含技术、态度、认知和社交四个维度)。数据分析采用SPSS 24和PROCESS 4.0插件，通过5000次Bootstrap抽样检验中介效应的显著性。

研究结果部分，"数字素养的中介作用"分析显示，EHL对SHL的总效应为β=0.492(p<0.001)，引入DL后直接效应降为β=0.168，证实DL存在部分中介作用(B=0.508，95%CI[0.55-1.83])。在"认知与社交维度的中介分析"中，认知维度贡献了性知识得分变异的18.6%(B=0.61，p=0.001)，社交维度则解释了21.3%(B=0.97，p<0.001)。"态度与技术维度的作用机制"研究表明，态度维度在EHL与性知识间起27.5%中介作用(B=0.21，p<0.001)，技术维度贡献25.8%(B=0.22，p<0.001)。特别值得注意的是，"认知维度对性态度的影响"分析发现，该维度能解释性态度得分变化的14.7%(B=0.23，p<0.001)。

讨论部分指出，这项研究首次实证验证了DL在EHL-SHL关系中的多维中介机制。认知维度通过提升信息组织能力，帮助青年系统化吸收性健康知识；社交维度则促进健康信息的同伴交流与验证；技术维度直接影响健康信息检索效率；而态度维度决定了健康信息的接受程度。这些发现解释了为何单纯提高EHL可能不足以改善SHL——必须同步加强特定DL维度的培养。研究建议公共卫生干预应针对DL的不同维度设计差异化方案，如通过游戏化训练提升技术能力，借助社交媒体培养批判性思维等。

该研究的理论价值在于构建了EHL-DL-SHL整合模型，突破了传统单一素养研究的局限。实践层面，结果为面向青年的数字健康素养教育提供了精准干预靶点。未来研究可拓展至不同文化背景群体，并探索移动健康(mHealth)场景下的素养作用机制。随着数字医疗的快速发展，这项研究为优化健康信息传播生态、提升全民提供了重要科学依据。

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