新冠疫情前后墨西哥幼儿发育状况大揭秘:关键因素如何改变?

《Discover Public Health》:Early childhood development in México before and after the Covid-19 pandemic: national results from 2018 to 2021

【字体: 时间:2025年04月13日 来源:Discover Public Health

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  为评估新冠疫情前后墨西哥 36 至 59 个月儿童幼儿发育迟缓(ECD)的流行情况,研究人员分析 2018 - 2021 年 ENSANUT 数据。结果发现 2018 年和 2021 年 ECD 迟缓率分别为 19.34% 和 18.52%,相关因素在疫情后改变。该研究为改善儿童发育干预提供依据。

  在孩子成长的关键旅程中,幼儿时期如同一块重要基石,对其未来的健康与幸福起着决定性作用。大脑在这一阶段飞速发育,每一次感知、每一段互动,都在塑造着孩子的认知、情感和身体机能。然而,新冠疫情如同一场突如其来的风暴,席卷全球,打乱了孩子们原本有序的成长节奏。学校关闭,孩子们失去了与同伴互动和接受正规教育的机会;家庭经济压力骤增,家长们焦虑不安,这些都如同阴霾,笼罩在孩子们的成长之路上。
为了探究这场疫情对墨西哥儿童成长的影响,来自墨西哥 Federico Gómez 儿童医院研究部(Departamento de Investigación, Hospital Infantil de México Federico Gómez)等机构的研究人员挺身而出,开展了一项极具意义的研究。他们将目光聚焦于 36 至 59 个月儿童的幼儿发育迟缓(Early Childhood Development,ECD)问题,旨在全面评估疫情前后这一问题的流行情况,以及背后隐藏的相关因素。该研究成果发表在《Discover Public Health》上,为我们深入了解疫情下儿童发育状况提供了宝贵的视角。

研究人员采用了一种严谨且科学的研究方法。他们选取了两个具有全国代表性的调查 —— 国家健康和营养调查(ENSANUT),其中 2018 年的调查在当年 8 月至次年 2 月展开,访问了 50,654 户家庭,有效回应率达 87%;2021 年的调查于 8 月至 11 月进行,涉及 12,619 户家庭,回应率为 75%。研究以联合国儿童基金会(UNICEF)的早期儿童发展指数(ECDI)作为衡量幼儿发育状况的关键指标,针对 36 至 59 个月儿童的随机子样本进行测量。此外,研究人员还综合考量了儿童、母亲、家庭等多方面的特征作为协变量,涵盖性别、年龄、家庭结构、母亲教育程度、家庭社会经济地位(SES)等多个维度。在数据分析阶段,他们运用描述性统计、卡方检验以及调整后的修正泊松模型,深入挖掘数据背后的信息,力求精准揭示影响幼儿发育迟缓的关键因素。

研究结果揭示了一系列令人关注的发现。在 2018 年,19.34% 的 36 至 59 个月儿童存在 ECD 迟缓问题,这一比例在 2021 年略有下降,为 18.52%。从具体数据来看,2018 年约有 787,860 名儿童受影响,到 2021 年,这一数字变为约 856,724 名。进一步分析发现,2018 年与 ECD 迟缓相关的因素包括社会经济地位、是否能接触至少三本儿童读物、家庭暴力以及严重功能障碍。例如,生活在高社会经济地位家庭的孩子,ECD 迟缓的几率相对较低;而遭受暴力管教和存在功能障碍的孩子,出现 ECD 迟缓的可能性更大。到了 2021 年,相关因素发生了变化,性别、地区、学习支持、是否能接触至少三本儿童读物、是否接受早期教育、母亲是否为青少年、严重功能障碍以及孩子的年龄都与 ECD 迟缓产生了关联。女孩的 ECD 迟缓风险低于男孩;48 至 59 个月的孩子风险高于 36 至 47 个月的孩子;生活在特定地区(如边境、中心、太平洋南部和半岛地区)的孩子,风险相对较高。值得注意的是,家庭学习支持在疫情后有所增加,这对降低 ECD 迟缓风险起到了积极作用;同时,社会经济差异对 ECD 的影响在疫情后似乎有所减弱。

在研究结论和讨论部分,研究人员指出,新冠疫情确实改变了墨西哥与 ECD 迟缓相关的因素。家庭学习支持的增加,或许得益于疫情期间家长与孩子相处时间增多,在陪伴学习过程中给予了更多帮助。而社会经济差异影响的减弱,可能与疫情期间的封锁措施有关,这些措施对所有家庭都产生了影响,在一定程度上缩小了经济差距带来的影响。然而,研究也存在一定的局限性。研究采用的是横断面设计,这使得研究人员无法确定因素之间的因果关系,可能存在反向因果的情况,比如青少年母亲的孩子这一案例。而且,由于样本量的限制,无法对数据进行更细致的分析。另外,计算 ECD 的工具在研究期间有所修改,尽管研究人员认为这一修改对研究结果影响不大,但仍存在一定不确定性。

尽管存在这些不足,该研究仍具有重要意义。它为家长和政策制定者提供了关键信息,有助于他们制定更具针对性的干预措施,及时减轻疫情对儿童 ECD 的负面影响。同时,也为全球范围内进一步研究疫情对儿童发育的影响指明了方向,呼吁更多研究关注这一重要领域,共同守护孩子们的成长之路。

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