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综述:美国 HIV 风险评分和预测模型:一项范围综述
### 一、研究背景人类免疫缺陷病毒(HIV)在美国是一个重大的公共卫生问题,约有 120 万人感染,其中 14% 的人未意识到自己的感染状况。限制 HIV 传播至关重要,暴露前预防(PrEP)是降低新感染的关键策略,而通过预测模型识别高风险个体对优化 PrEP 和常规 HIV 检测意义重大。疾病风险预测模型可估计特定疾病在人群中的发生概率,生成的风险评分能定量衡量个体患病可能性。模型性能通过特异性和敏感性评估,但二者存在权衡,影响临床应用。自 2012 年丹佛 HIV 风险评分(DHRS)开发以来,众多研究对 HIV 风险预测模型进行验证、更新和开发,但这些研究存在异质性。因此,进行全面的范
来源:AIDS and Behavior 2.7
时间:2025-04-06
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综述:发达国家成年艾滋病(HIV)患者护理留存的障碍
一、研究背景与目的在抗击艾滋病(HIV)的漫长征程中,聚焦阻碍病毒抑制的因素,对于改善 HIV 感染者的健康状况、推动终结艾滋病疫情至关重要。本项综合综述旨在全面梳理发达国家成年 HIV 感染者在护理留存方面面临的障碍。通过深入剖析这些障碍,为后续制定更具针对性、更有效的干预策略提供有力依据。二、研究方法研究团队广泛检索了 EMBASE、PubMed、Scopus、CINAHL 和 PsycInfo 等多个权威数据库,初步筛选出多达 4089 项不同研究方法的相关文献。随后,依据严格设定的纳入标准,仔细甄别后确定其中 52 项研究符合要求。为确保研究质量,运用混合方法评估工具(Mixed Me
来源:AIDS and Behavior 2.7
时间:2025-04-06
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综述:抗逆转录病毒疗法诱导肥胖的微小 RNA 组学
HIV:潜伏在身体里的 “小恶魔”人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种会偷偷潜入人体免疫系统的逆转录病毒,就像一个隐藏在暗处的 “小恶魔” 。它有两种类型,即 HIV - 1 和 HIV - 2,属于慢病毒属,这个家族的病毒都有个 “坏毛病”,那就是能快速变异,还会把自己的遗传物质整合到宿主的染色体里,这样一来,宿主的免疫系统就很难发现并消灭它。如果不对 HIV 进行治疗,它就会不断破坏人体的免疫细胞,尤其是 CD4+ T 细胞(也叫 T4 细胞)。当 CD4+ T 细胞的数量下降到一定程度,人体就会进入获得性免疫缺陷综合征(AIDS)阶段。在这个阶段,人体的免疫系统变得非常脆弱,各种机会性感染
来源:Functional & Integrative Genomics 3.9
时间:2025-04-06
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解锁亚裔细分群体差异:基于维基数据姓名集的精准评估与突破
在当今社会,种族问题始终是一个备受关注的焦点,尤其是种族之间的差异,它影响着社会的方方面面,从教育、就业到医疗、社会福利等。在美国,种族数据的重要性不言而喻,它是研究人员、倡导者和政府机构了解种族差异、制定促进种族平等政策的关键依据。然而,现实却不尽如人意。现有的种族数据往往过于粗糙,难以进行有意义的公平性评估,许多时候,研究人员缺乏必要信息来识别和解决不同群体间存在的差异。为了满足研究和政策制定的需求,一系列估算方法应运而生,其中贝叶斯改进姓氏地理编码(BISG)等姓名算法被广泛应用于多个领域,如公平贷款、投票、住房、保险和税收等。但这些方法也存在局限性,由于所依据的数据,它们实际上只能对粗
来源:Scientific Data 5.8
时间:2025-04-06
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胰岛素样生长因子结合蛋白 - 1(IGFBP - 1)与衰老期肥胖及死亡风险的关联探秘:瑞典双生子研究新发现
在人体的健康与衰老进程中,肥胖问题始终备受关注,它与多种慢性疾病的发生发展密切相关。胰岛素样生长因子结合蛋白 - 1(Insulin - like growth factor - binding protein - 1,IGFBP - 1)作为胰岛素抵抗的一个重要标志物,其与肥胖之间的联系一直是科研人员探索的热点。以往研究虽发现低循环 IGFBP - 1 浓度与肥胖存在关联,但这种关联在人从中年到老年这一漫长阶段的具体表现,以及 IGFBP - 1 的配体胰岛素样生长因子 I(Insulin - like growth factor I,IGF - I)在其中扮演的角色尚不明确。同时,IGFB
来源:International Journal of Obesity 4.2
时间:2025-04-06
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维生素 A 状态与儿童感染炎症的关联研究:来自布基纳法索农村的新发现
在儿童的成长过程中,维生素 A(Vitamin A,VA)有着至关重要的作用,它不仅关乎孩子们的视力发育,还对免疫系统的正常运转以及身体的成长起着关键作用。然而,维生素 A 缺乏(Vitamin A Deficiency,VAD)却像一个潜伏的 “小怪兽”,会引发贫血、削弱孩子对感染的抵抗力,严重时甚至导致失明和死亡。在低收入和中等收入国家,尤其是儿童和孕妇这些弱势群体中,VAD 是一个亟待解决的严重公共卫生问题。在评估 VA 状态时,传统的指标是视黄醇和视黄醇结合蛋白(Retinol - Binding Protein,RBP)。但当孩子身体里有感染或炎症发生时,这两个指标就变得不太可靠了。
来源:Journal of Health, Population and Nutrition 2.4
时间:2025-04-06
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一种定量 PCR 检测方法助力黑斑壳病病原菌(Tenacibaculum sp. Pbs‑1)感染分析
2018 年,黑斑壳病广泛传播,致使贝壳和珍珠均出现黑斑,给珍珠养殖产业带来重大冲击。据此前研究,黑斑壳病由 Tenacibaculum sp. Pbs-1 感染引起。本研究旨在开发一种针对 Tenacibaculum sp. Pbs-1 的特异性定量聚合酶链反应(qPCR)检测方法。研究人员设计了针对内部间隔区(ISR)的特异性引物对,并对 Tenacibaculum 属菌株进行了引物特异性检测。优化 qPCR 反应条件后,发现该检测方法对标准质粒 DNA 具有高线性度和定量相关性(系数为 0.998),能检测到仅含 10 个目标 ISR 拷贝的 Pbs-1 菌株。此外,在感染的珍珠牡蛎贝壳
来源:Fisheries Science 1.4
时间:2025-04-06
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探寻信号化合物对马铃薯同化产物再分配及叶片衰老诱导的影响:提升产量与品质的关键密码
了解信号化合物在调控马铃薯(Solanum tuberosum L.)叶片衰老和同化产物再分配中的作用,对于优化马铃薯产量和品质至关重要。本研究通过 2021 年和 2022 年进行的两项田间试验,探究不同信号化合物对这些过程的影响。研究目的是确定这些化合物叶面喷施在不同种植日期和喷施频率下,如何影响马铃薯的生理特性和产量。2021 年的处理中,主区为叶面喷施频率(块茎膨大期喷施 1 次、2 次或 3 次),副区为信号化合物(对照、硅酸钾(PSi)、磷酸二氢钾(MPPh)、一氧化氮、过氧化氢、乙二胺四乙酸(EDTA)和乙烯利)。2022 年,主区是种植日期(早:4 月 27 日;适宜:5 月
来源:Potato Research 2.3
时间:2025-04-06
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中年人群头晕与失衡症状的流行病学及关联研究:对健康管理的重要启示
在日常生活中,头晕和失衡的症状并不少见,无论是在医院的门诊,还是人们的日常交流中,都能听到有人抱怨自己时不时地感到头晕目眩,或者走路时莫名失去平衡。对于这些看似普通的症状,我们真的了解吗?实际上,当前关于头晕和失衡症状的研究存在诸多不足。多数研究集中在老年人群或特定就医群体,对于广大中年人群,这方面的数据极为有限。而且不同研究对症状的定义和测量方法差异很大,导致研究结果难以比较。然而,中年时期是健康的关键转折点,了解这一群体头晕和失衡症状的情况,对早期预防和干预相关健康问题至关重要。为了解开这些谜团,来自荷兰乌得勒支大学医学中心(University Medical Center Utrech
来源:BMC Public Health 3.5
时间:2025-04-06
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糖尿病和 / 或高血压患者避孕使用障碍:一项定性研究 —— 揭示挑战,助力生殖健康改善
在全球范围内,慢性疾病如糖尿病和高血压正日益成为严重的健康问题,影响着超过 15 亿人的生活。在低中收入国家(LMICs),这一问题更为突出,约三分之二的患者集中于此,且患病率还在迅速上升。就拿孟加拉国来说,人口结构逐渐老龄化,加上城市化进程加快、生活方式改变等因素,糖尿病和高血压的患病人数不断增多。对于患有糖尿病和 / 或高血压的女性而言,怀孕往往伴随着诸多风险。高血糖可能导致胎儿过大,增加剖宫产的几率;病情若未得到控制,还会引发各种妊娠并发症,甚至造成母婴死亡。男性的健康状况同样会影响妊娠结局,例如代谢综合征会增加异位妊娠、流产和死产的风险。然而,在这些低中收入国家,情况却不容乐观。一方面
来源:BMC Public Health 3.5
时间:2025-04-06
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细颗粒物暴露如何影响认知功能?中国广场舞者研究给出答案
随着全球老龄化进程的加快,与年龄相关的认知能力下降和痴呆问题愈发引人关注。在中国,据估计约有 983 万人患有阿尔茨海默病,392 万人患有血管性痴呆。痴呆作为一种神经退行性疾病,治疗难度大,因此,早期预防认知能力下降意义重大。众多研究表明,空气污染与认知能力下降存在关联,尤其是长期暴露于颗粒物(Particulate Matter,PM)。然而,目前的研究在诸多方面存在差异和不足。一方面,不同研究的队列组成、评估标准、暴露特征等各不相同,导致结论不一致。例如,有的研究使用简易精神状态检查表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评估认知功能,有的则侧重记忆和注
来源:BMC Public Health 3.5
时间:2025-04-06
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中国山区老年人家庭功能与健康自我管理能力的关联:基于调节中介模型的横断面研究
在全球人口老龄化加剧的大背景下,中国也面临着同样的挑战。随着人们生活水平的提高和医疗条件的改善,老年人的数量日益增多。但与此同时,老年人的健康问题也愈发凸显,非传染性疾病(NCDs)的高发成为了一大难题。据世界卫生组织(WHO)统计,约 75% 的老年人饱受 NCDs 的困扰。在中国,高血压在农村地区更为常见,这不仅增加了心血管疾病的发病风险,也加重了疾病负担。此外,城乡之间以及山区与城市之间在医疗资源分配和健康服务上存在着明显的差距。山区的老年人由于经济条件差、教育程度低,健康自我管理能力(Health Self-Management Ability,HSMA)普遍较弱,这进一步影响了他们的
来源:BMC Public Health 3.5
时间:2025-04-06
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英国心理健康服务中医疗助理留任影响因素探究:关乎医疗体系稳定的关键之举
在英国的医疗体系中,医疗助理(Healthcare Assistants,HCAs)承担着大量直接护理患者的关键工作,他们时刻陪伴在患者身边,监测患者的体温、脉搏等生命体征,协助患者进行日常活动,给予情感上的支持。然而,令人担忧的是,HCAs 的离职率居高不下,2019 年英国 HCAs 和支持人员的离职率达到 13.4% ,这一数据甚至高于护士的离职率。如此高的离职率给医疗体系带来了诸多负面影响,在宏观层面,经验丰富的 HCAs 不断流失,导致招聘和培训成本大幅增加;在微观层面,患者因护理人员不足,难以得到持续稳定的护理,体验感直线下降,同时在职人员的压力和工作量也不断攀升,形成了恶性循环。
来源:BMC Health Services Research 2.7
时间:2025-04-06
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Q 角与踝关节活动范围对精英男子自由泳腿部表现的影响:游泳人才选拔的关键指标
本研究旨在探究精英男性游泳运动员的 Q 角(Q angle)、踝关节活动范围(ankle range of motion)与自由泳腿部表现(front crawl leg performance)之间的关系。研究选取了 58 名精英男性游泳运动员,他们的平均年龄为 23.68±2.28 岁,平均体重为 71.88±9.35kg,平均身高为 176.11±5.52cm。首先,使用量角器测量他们左右腿在仰卧位时的 Q 角,以及背屈(dorsiflexion)和跖屈(plantar flexion)的活动范围,并计算左右腿 Q 角的平均值。接着,记录运动员在泳池中 15 米自由泳踢腿测试的情况,通过
来源:Sport Sciences for Health 1.2
时间:2025-04-06
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性别认同差异下的心理健康年龄梯度研究:为少数性别群体心理健康 “把脉”
在当今社会,人们对心理健康的关注度日益提高,但不同群体之间的心理健康状况存在着明显差异。其中,性别少数群体(Gender Minority,GM),包括 transgender(跨性别)、gender diverse(性别多元)、gender non - conforming(性别不一致)和 gender non - binary(非二元性别)等人群,他们的心理健康问题逐渐受到重视。过往研究虽已表明 GM 个体的心理健康状况较顺性别(cisgender)个体更差,但对于这种差异在个体整个生命历程中的变化情况,却知之甚少。而了解这一变化规律至关重要,它有助于精准定位在哪些年龄阶段实施针对性干预,
来源:Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology 3.6
时间:2025-04-06
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构建中国整合医疗体系:2012 - 2021 年疾病预防、医疗服务与医疗筹资耦合协调评估 —— 探索健康中国建设的关键路径
在全球追求健康福祉的浪潮中,医疗体系的完善与发展至关重要。世界卫生组织和世界银行提出的全民健康覆盖(Universal Health Coverage,UHC),是可持续发展目标的核心部分,它关乎着全体居民能否公平地获得基本医疗保健服务,避免因病致贫的困境。这一目标涵盖了预防保健、疾病治疗和财务保障三个关键维度。然而,在实际推进过程中,各国都面临着诸多挑战。随着人口老龄化加剧、慢性病发病率上升、医疗费用不断攀升以及疾病谱愈发复杂,公众对医疗服务的需求早已超越了最初的基本覆盖阶段,转而追求更高质量、更具综合性的医疗服务,这使得整合医疗服务成为实现 UHC 的关键路径。中国在从计划经济向市场经济转
来源:Health Economics Review 3.7
时间:2025-04-06
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脑卒中后偏瘫肩痛与睡眠质量、情绪及生活质量的关联研究:为康复干预提供关键依据
在全球范围内,脑卒中是一种极为常见的疾病,也是导致成年人残疾的主要神经系统疾病。大约一半的脑卒中幸存者会出现上肢功能障碍,其中偏瘫肩痛(HSP)作为常见的并发症之一,严重影响患者的康复进程和生活质量。HSP 常伴有肌肉失衡、无力、肩胛骨位置改变等问题,不仅会导致手部功能下降,还会给患者带来巨大的身心负担。然而,目前针对 HSP 对患者睡眠质量、心理状态和生活质量影响的研究相对有限。为了填补这一空白,来自 Qazvin University of Medical Sciences 等机构的研究人员开展了相关研究。该研究成果发表在《Health and Quality of Life Outcom
来源:Health and Quality of Life Outcomes 3.2
时间:2025-04-06
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英格兰养老院居民生活质量评估指标的构建效度研究:为优化护理决策提供关键依据
在老龄化进程加速的当下,养老院成为众多老年人的生活归宿。然而,如何保障养老院居民的生活质量,成为全球关注的重要议题。在英格兰,约 31.5 万 65 岁及以上的老人居住在养老院。有限的预算使得在维持护理标准、确保居民良好生活质量方面面临诸多决策难题。评估养老院居民生活质量的方法众多,如 EuroQol 五维问卷(EQ-5D)、成人社会护理结果工具包(ASCOT)和 ICECAP-O 等。但对于英格兰养老院来说,究竟哪些指标更为合适,相关证据却十分匮乏。而且以往研究多聚焦于居家老人或社区护理服务对象,针对养老院居民的研究较少,同时也缺乏对医疗保健利用影响养老院居民生活质量的评估。在这样的背景下,
来源:Health and Quality of Life Outcomes 3.2
时间:2025-04-06
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比较不同方法处理纵向多项目患者报告结局缺失数据:模拟研究 —— 为精准医疗数据处理提供关键指引
在医疗研究的舞台上,患者报告结局(Patient-Reported Outcomes,PROs)是至关重要的 “演员”,它直接由患者提供,能反映患者真实的体验和感受,在以患者为中心的药物研发等临床研究中占据着重要地位,常作为主要或次要终点。然而,现实总是充满挑战,PROs 数据缺失的问题就像一场 “暴风雨”,频繁袭击着临床研究。患者可能因为各种原因,无法完整报告所有 PRO 测量指标,或是遗漏特定项目。这种数据缺失现象给数据分析带来了巨大的麻烦,它会增大标准误差,降低统计功效,引入治疗效果估计偏差,严重影响研究结论的科学性和价值。令人遗憾的是,许多研究对这个问题重视不足,处理缺失数据的方法也存
来源:Health and Quality of Life Outcomes 3.2
时间:2025-04-06
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“完美健康” 并非完美:经皮冠状动脉介入术后患者报告结局测量的深度剖析
在医疗领域,患者报告结局测量(PROMs)对于精准把握患者健康状况、衡量疾病对日常生活的影响起着关键作用。其中,通用 PROMs 虽便于不同患者群体间的比较,但在捕捉特定疾病患者的独特问题时,灵敏度和特异性欠佳。以常用的通用多属性健康效用工具 EQ-5D 为例,其旧版本 EQ5D-3L 判别力不足,新版本 EQ-5D 5-Level(EQ-5D-5L)虽在准确性和精确性上有所提升,却仍存在明显的天花板效应,且在测量特定疾病患者健康状况时,难以全面涵盖重要的健康领域和症状,尤其对于冠状动脉疾病(CAD)患者,像疲劳、对药物副作用的担忧等关键方面常被忽视。正因如此,为了更准确地评估 CAD 患者经
来源:Health and Quality of Life Outcomes 3.2
时间:2025-04-06