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综述:特朗普第二任期政策分析:欧洲卫生政策制定者面临的挑战与机遇
背景:变革中的全球卫生格局特朗普以49.9%得票率再度入主白宫后,首周即签署45项行政令,其政策震荡通过贸易战(如25%对加墨关税)、医疗产品本土化指令(EO 13944)及WHO退出(EO 14155)等行动,重塑了欧美卫生政策互动框架。方法:HSPA框架解构冲击研究团队运用欧洲卫生系统与政策观察站开发的卫生系统绩效评估(HSPA)模型,从财政可持续性、资源生成(含医药监管、疫苗、AI、供应链等子项)和全球治理三个层面,量化分析了行政令与竞选纲领(如"议程47")的潜在影响。核心发现:危机与机遇并存财政风暴的连锁反应特朗普对"关税之美"的执念已引发全球经济动荡预警。欧盟对美贸易顺差使其易受冲
来源:Health Policy
时间:2025-05-27
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全球104国卫生技术评估体系现状调查:推动全民健康覆盖的循证决策路径
在全球医疗卫生体系面临资源有限性与需求无限性矛盾的背景下,如何通过科学决策实现全民健康覆盖(Universal Health Coverage, UHC)成为核心挑战。卫生技术评估(Health Technology Assessment, HTA)作为连接证据与政策的桥梁,通过多学科方法评估医疗技术价值,已在发达国家广泛应用。然而中低收入国家HTA发展仍面临制度化不足、资源短缺等问题,且全球缺乏系统性比较研究。为填补这一空白,世界卫生组织的研究团队开展了迄今规模最大的跨国HTA现状调查。研究基于WHO提出的五维制度化框架(授权立法、制度安排、评估程序、监测评价),对104个具有国家层面正式决
来源:Health Policy OPEN
时间:2025-05-27
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《美国COVID - 19危机响应政策有效性评估:基于生存分析的研究》
论文解读在新冠疫情肆虐全球的大背景下,如何有效遏制病毒传播并促使社会尽快恢复正常秩序成为各国面临的重大挑战。美国作为疫情较为严重的国家之一,其各州采取的COVID - 19响应政策效果如何,亟待深入研究。来自美国的研究人员针对这一问题展开了探索。研究人员构建了独特且全面的时间 - 至 - 事件面板数据集,该数据集跟踪了美国人口最多的10个州在疫情头三年内政策实施的时间线以及传播波次,特别测量了从传播峰值到期望抑制水平的时间跨度,共计157周。随后运用生存分析方法,评估COVID - 19响应政策与病毒传播动态之间的关系。研究结果表明,并非所有政策在促进快速传播抑制和促使社会迅速恢复正常方面都同
来源:Health Policy OPEN
时间:2025-05-27
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综述:姑息治疗中测量什么?16个国家常规数据收集的回顾与综合
姑息治疗数据测量的全球图景背景与现状随着全球人口老龄化加剧,姑息治疗(Palliative and End-of-Life Care, PEoLC)需求激增。世界卫生组织(WHO)将姑息治疗定义为通过早期识别和全面评估来改善生命受限疾病患者及其家庭生活质量的多维干预。尽管证据显示PEoLC能降低医疗成本并改善结局,但其数据基础设施仍存在显著差异。国际数据架构的五大类型通过对澳大利亚、瑞典等16个高收入国家的分析,PEoLC数据源可分为:专科患者登记库:如澳大利亚的姑息治疗结局协作组(PCOC)和瑞典姑息治疗登记库(SRPC),聚焦癌症患者症状评估(如Edmonton症状评估量表)非特异性患者登
来源:Health Policy OPEN
时间:2025-05-27
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英格兰"暗零售"的社会空间分布解析:基于独特零售位置数据库的公共卫生视角
论文解读在数字经济的浪潮下,只需轻点手机屏幕,二十分钟内热腾腾的披萨或冰镇啤酒就能送货上门——这背后隐藏着一个鲜为人知的"暗零售"帝国。这些不对外开放的"幽灵厨房"(ghost kitchens)和"暗杂货店"(dark grocery stores),如同城市毛细血管中的隐形节点,正悄然重塑着我们的食品消费版图。然而,当英国35个地方政府正试图通过"学校周边外卖管理区"(takeaway management zones)政策限制传统快餐店扩张时,这些无需临街店面的暗零售却可能成为政策盲区中的"特洛伊木马"。更令人担忧的是,初步证据显示它们可能像传统快餐店一样,偏爱在 socioeconom
来源:Health & Place
时间:2025-05-27
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城市绿地分布模式对可及性、利用与健康的影响:印度KMC可持续城市生活的诊断性规划研究
在快速城市化的浪潮中,印度加尔各答市政公司(KMC)这样的高密度老城正面临绿地空间急剧萎缩的困境。作为城市的"绿色肺叶",城市绿地(Urban Green Space, UGS)不仅关乎环境质量,更直接影响居民的身心健康。然而现实情况令人担忧:公园分布如同"富人区的专属花园",形成明显的空间不平等。这种不均衡的绿地配置,使得部分社区居民难以获得UGS带来的健康红利——从降低慢性病风险到缓解心理压力,从促进社会交往到调节城市热岛效应。为了破解这一城市发展难题,印度社会科学研究委员会(ICSSR)资助的研究团队开展了一项开创性研究。研究人员以KMC辖区185平方公里内的752个公园为研究对象,运用
来源:Habitat International
时间:2025-05-27
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从儿科到成人医疗服务的转型挑战:基于青年与家长需求的跨系统衔接研究
医疗系统转型期往往伴随着患者适应能力的严峻考验,尤其当慢性病青少年从充满关怀的儿科环境踏入强调自主的成人医疗体系时,这种"医疗断崖"现象已成为全球性难题。现有研究表明,高达40%的青少年患者在此过程中遭遇随访脱落、治疗依从性下降等问题,而医疗系统间协调不足、患者心理准备缺失被视作关键诱因。在此背景下,加拿大蒙特利尔Sainte-Justine大学医院联合临床研究所的Racine Eric团队开展了一项创新性研究,通过量化评估与质性调查相结合的方式,首次将心理学"人类繁荣(Flourishing)"理论框架引入医疗过渡研究,相关成果发表在《Health Care Transitions》上。研究
来源:Health Care Transitions
时间:2025-05-27
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出生地与现居地双重影响下美国老年人认知健康寿命的区域差异研究
随着全球老龄化加剧,认知障碍已成为威胁老年人健康的核心问题。美国阿尔茨海默病协会2023年数据显示,65岁以上人群认知障碍患病率将持续攀升,预计2060年患者数量将翻倍至3540万。尽管既往研究注意到认知健康的区域差异,但早期生活环境与现居地如何共同塑造认知轨迹仍是未解之谜。这一空白不仅影响个体健康预测,更制约精准化公共卫生政策的制定。耶鲁大学医学院团队通过分析健康与退休研究(HRS)1998-2020年纵向数据(覆盖19,213人),首次运用贝叶斯多状态生命表法(Bayesian multistate life table approach),量化评估美国不同地域出生者50岁后的认知健康寿命
来源:Health & Place
时间:2025-05-27
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《探究哥伦比亚中风死亡率的社会经济与空间差异:1999 - 2017 年趋势分析》
解读文章中风作为一种复杂的疾病,受到多种因素的综合影响,在全球范围内都是重要的公共卫生问题。在哥伦比亚,尽管近年来中风死亡率有所下降,但不平等现象依旧显著,这严重影响了公共卫生的公平性和整体健康水平。为了深入探究这一现象,研究人员开展了相关研究。研究人员主要采用了描述性纵向回顾性研究方法,使用来自哥伦比亚国家行政统计局的死亡数据进行研究。同时,计算了标准化死亡率(SMRs),并进行了泊松回归模型分析和相对不平等指数(RII)评估,还运用地理信息系统进行了地理分析。研究结果表明,在 1999 - 2017 年期间,共发生 262,350 例中风死亡病例,其中老年人以及受教育程度较低者占比较高。虽
来源:Health & Place
时间:2025-05-27
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邻里社会经济劣势与马里兰州糖尿病预防计划的旅行时间
论文解读糖尿病(Diabetes Mellitus)作为全球公共卫生挑战,其前驱状态——糖尿病前期(Prediabetes)的高患病率持续威胁人类健康。据统计,美国约9760万成年人处于糖尿病前期,其中3840万人已确诊糖尿病1。此类患者面临肾功能衰竭、心血管疾病等并发症风险,导致医疗成本攀升与住院率上升2。尽管生活方式干预被证实可有效延缓甚至预防2型糖尿病的发生3,但国家糖尿病预防计划(National Diabetes Prevention Program, NDPP)的实际参与率却长期低迷。美国疾病控制与预防中心(CDC)数据显示,仅5%的糖尿病前期患者被推荐参与NDPP,而其中约40%
来源:Health & Place
时间:2025-05-27
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《探索青少年心理健康服务获取之路:一项针对加拿大青少年的质性研究》
论文解读在当今社会,青少年心理健康问题日益凸显,成为亟待解决的重要议题。据统计,焦虑和情绪障碍是加拿大最常见的导致残疾的原因之一,在安大略省,大约每5个儿童和青少年中就有1人每年受到影响1,2。青少年正处于身心快速发展的时期,这一阶段所经历的心理健康问题若得不到及时有效的干预,可能会对其未来的成长和发展产生深远的负面影响3。然而,目前青少年在获取心理健康服务方面面临着诸多挑战,如对自身问题的认知不足、社会对心理疾病的偏见以及服务获取途径的不明确等17,18。为了深入了解青少年获取心理健康服务的实际情况,来自加拿大汉密尔顿的研究人员开展了一项质性研究,旨在探索患有焦虑或情绪障碍的青少年获取初级保
来源:Health Care Transitions
时间:2025-05-27
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跨越水域与鸿沟:菲律宾岛民社区患者导航服务的地理交叉性研究
在星罗棋布的菲律宾群岛,7,641座岛屿构成的天然屏障将医疗资源切割成碎片化的孤岛。当城市居民通过手机应用预约专家门诊时,岛民们可能正为一次基础产检辗转数小时船程。这种"水域阻隔"与"数字鸿沟"的双重困境,使得菲律宾成为研究地理隔离与健康公平的典型样本。传统医疗地理学多聚焦单一因素,而Cristela Mae C. Candelario等研究者创新性地引入Yuval-Davis的情境交叉性理论,首次系统揭示菲律宾岛民如何在社会资本、数字技术与地理屏障的复杂网络中"导航"就医之路。研究团队采用目的性抽样,在菲律宾南部岛屿社区开展4场焦点小组讨论(40人)和6次关键知情人访谈,受访者涵盖不同年龄、
来源:Health & Place
时间:2025-05-27
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综述:评估全球定位系统珠串手镯对提高肯尼亚游牧妇女产前保健、医疗机构分娩和产后护理服务的效果
背景母婴健康(MNCH)是全球公共卫生重点,但肯尼亚游牧社区因流动性强、医疗资源匮乏面临严峻挑战。Marsabit县孕产妇死亡率(MMR)达340/10万,远高于SDGs目标(<70/10万)。传统干预如短信提醒因网络覆盖不足失效,而GPS技术此前多用于慢性病管理,尚未应用于母婴健康追踪。方法本研究采用社区RCT设计,招募107名妊娠<16周的游牧妇女,随机分为干预组(n=52,佩戴GPS珠串手镯)和对照组(n=55)。GPS设备嵌入文化认可的珠饰中,通过卫星实时定位,辅助医疗团队开展移动产检(持续16个月)。数据分析采用SPSS 27.0,模型拟合通过Omnibus检验、Hosmer-Lem
来源:Health & Place
时间:2025-05-27
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中国流动人口住房可支付性的多维权衡机制研究——基于结构化理论视角
在中国城市化进程中,住房问题始终是影响社会公平的核心议题。随着流动人口规模突破3.76亿(2020年),家庭式迁移比例超70%,其住房困境已从单纯的经济负担演变为空间剥夺、设施缺失与社会排斥的多维危机。传统以房价收入比为主的评估体系,难以捕捉流动家庭为降低住房成本而被迫牺牲卫浴设施(28.5%无独立厕所)、压缩居住面积(仅为城市均值58.9%)的复杂现实。这种"隐性剥夺"如何形成?背后存在怎样的决策机制?北京大学深圳研究生院的研究团队通过创新性地融合Giddens结构化理论与空间机会结构理论,在《Habitat International》发表的研究给出了系统性解答。研究采用中国劳动力动态调查
来源:Habitat International
时间:2025-05-27
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荷兰围产期HIV感染青年向成人医疗过渡的体验评估:自我管理与协作医疗的转型启示
在当代抗逆转录病毒治疗(ART)取得显著进展的背景下,围产期HIV感染青年(PHIV-YA)的生存期已接近正常人群。然而,当这些患者年满18岁需要从儿科转入成人医疗体系时,却面临着独特的挑战——他们不仅要应对慢性疾病管理的技术性问题,还需在心理上脱离长期依赖的儿科医疗团队。荷兰作为全球HIV医疗质量标杆国家,其成人患者病毒抑制率(HIV-VL<50 copies/ml)高达98%,但18-24岁青年群体的抑制率骤降至83%,凸显出过渡期存在的医疗断层。为揭示这一现象背后的机制,荷兰多家医疗中心联合开展了全国性横断面研究。研究人员聚焦于过去6年内完成医疗过渡的PHIV-YA群体,采用经过验证的"
来源:Health Care Transitions
时间:2025-05-27
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社会问题解决能力在青年慢性病患者医疗过渡期中的关键作用及对生活质量的影响机制研究
在当代医疗体系中,慢性病青年患者(Chronic Medical Conditions, CMCs)向成人医疗系统的过渡被形象地称为"医疗悬崖"——这个比喻生动揭示了当患者年满18岁后,原本紧密的儿科照护体系突然中断所带来的风险。尤其对于正处于"成年初显期"(emerging adulthood)的群体而言,他们不仅面临学业、就业等多重压力,还需独立应对配药、预约、保险等复杂的医疗管理任务。数据显示,这类患者出现学业中断、心理困扰的比例显著高于健康同龄人,其标准化心理健康评分(MHC)低至-1.46(SD=1.12),凸显问题的严峻性。俄克拉荷马大学的研究团队在《Health Care Tra
来源:Health Care Transitions
时间:2025-05-27
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中国青少年烟草使用的场景符号学研究:表达性与波动性场景对吸烟行为的影响机制
在中国城市化进程加速的背景下,青少年烟草使用呈现复杂的地域差异特征。传统研究多聚焦烟草零售点密度等物理空间因素,却忽视了场所蕴含的符号价值对行为选择的深层影响。这种认知局限使得公共卫生干预措施难以精准触及行为发生的文化动因。由CMB-21436项目资助的研究团队突破性地将文化社会学"场景景观"理论引入健康研究领域,通过对四大汉语文化区33所学校2815名青少年的调查,首次揭示了场所符号特征与烟草使用的剂量反应关系。研究采用多阶段复杂抽样获取样本,运用场景评估问卷量化3公里半径内社区的"表达性(expressiveness)"和"波动性(volatility)"维度,通过分层逻辑回归模型控制混杂
来源:Health & Place
时间:2025-05-27
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酒精零售区划政策的空间模拟:对低收入社区饮酒行为与非酒精服务可及性的非线性影响
在当代城市公共卫生领域,酒精零售网点过度集中已成为棘手的"环境致病因子"。美国普查数据显示,每10万人口平均拥有10.5个酒精销售点,而在巴尔的摩等城市社区,这个数字飙升至每千人7.4个网点。这种"酒精环境饱和"现象与过量饮酒导致的14万例年死亡病例密切相关,包括交通事故、肝病和暴力事件等。更值得关注的是,这些网点在低收入非裔社区异常集中,它们既是酒精相关危害的源头,又 paradoxically(矛盾地)承担着提供食品、ATM等基础服务的功能——这是上世纪城市衰退留下的特殊遗产。为破解这个公共卫生难题,巴尔的摩市2017年推行了《转型巴尔的摩》区划改革,强制关闭3.3%的非合规酒类商店。但政
来源:Health & Place
时间:2025-05-27
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探究荷兰社区吸烟与超重流行率对个体行为及健康的长期影响:基于纵向队列的实证研究
论文解读在荷兰北部地区,社区健康行为的差异正悄然影响着居民的生活方式选择。吸烟与超重作为慢性疾病的重要风险因素,在不同社会经济地位(SEP)的社区中呈现显著分布差异——高SEP社区的吸烟率低至17%,而低SEP社区则高达26%;超重率则从高SEP社区的47%逐渐攀升至低SEP社区的52%。这种空间异质性不仅加剧了健康不平等,更促使研究者思考:社区层面的健康规范是否通过潜移默化的方式塑造个体行为?为解答这一科学问题,荷兰格罗宁根大学医学中心(University Medical Center Groningen)的研究团队依托Lifelines队列——这一覆盖荷兰北部10%人口的独特三代纵向研究
来源:Health & Place
时间:2025-05-27
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法国宫颈癌(CCU)筛查优化策略:基于全科医生电话提醒的多中心前瞻性临床研究
在法国,宫颈癌(Cancer du col de l'utérus, CCU)筛查覆盖率长期低于预期目标,2022年仅为53.4%,远低于国家设定的80%标准。这种低覆盖率尤其体现在50岁以上女性群体中,反映出医疗资源分配不均和筛查依从性差异等系统性难题。现有筛查体系虽包含组织化筛查和新兴的自采样技术,但仍需探索更有效的干预手段。为破解这一公共卫生困局,法国研究人员开展了一项名为"Optimisation du dépistage du cancer du col de l'utérus en France"的多中心前瞻性研究。该研究创新性地采用全科医生(Médecins généralist
来源:Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie
时间:2025-05-27